Vinte e uma (21) questões diversas - desenhos de estudo

ECR[1]--- 

Uma importante limitação dos ensaios clínicos randomizados é a dificuldade, no início da avaliação, de formar grupos de participantes (experimental e controle) homogêneos.
C) Certo                E) Errado
Fonte: CESPE / 2004 / Prefeitura de Boa Vista / Analista Municipal - Área Enfermeiro /

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ECR e Coorte[2]--- 

A principal diferença entre um ensaio clínico randomizado e um estudo de coorte prospectivo reside na maneira pela qual os indivíduos sofrem a exposição, se de forma aleatória ou não, respectivamente.

C) Certo                 E) Errado
Fonte: CESPE / 2004 / Prefeitura de Boa Vista / Analista Municipal - Área Enfermeiro /

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Caso Controle[3]--- 

Os estudos caso-controle são investigações epidemiológicas de natureza prospectiva, que partem do efeito visando elucidar as causas.
C) Certo                 E) Errado
Fonte: CESPE / 2004 / Prefeitura de Boa Vista / Analista Municipal - Área Enfermeiro

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Analítico/Descritivo[4]--- 

Os tipos de estudos epidemiológicos analíticos incluem o experimental ​ tipo ensaio clínico randomizado ​, o de coorte, o de caso-controle e o estudo de casos.
C) Certo                 E) Errado
Fonte: CESPE / 2004 / Prefeitura de Natal / Enfermeiro

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Transversal e Série de Casos[5]--- 

Ao realizar a descrição dos diversos aspectos clínico laboratoriais de uma amostra constituída por 50 trabalhadores com hipertensão arterial sistêmica de uma determinada empresa, com vistas a traçar um perfil das suas principais características, o enfermeiro fará um estudo do tipo série de casos.

C) Certo                 E) Errado
Fonte: CESPE / 2004 / Departamento de Polícia Federal / Enfermeiro 

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Caso-Controle[6]--- 

O método de estudo do tipo caso-controle é prospectivo. 

C) Certo                 E) Errado

Fonte: CESPE / 2004 / Departamento de Polícia Federal / Enfermeiro 

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ECR[7]--- 

O enfermeiro-pesquisador que, para estudar o efeito de uma vacina, separa, de forma aleatória, a amostra populacional em dois grupos iguais de indivíduos com características semelhantes, sendo que um dos grupos recebe a vacina em teste e o outro, um placebo, realiza um estudo do tipo ensaio clínico randomizado.

C) Certo                 E) Errado 
Fonte: CESPE / 2004 / Departamento de Polícia Federal / Enfermeiro 

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Transversal[8]---

Ao realizar uma avaliação da prevalência de doença pulmonar obstrutiva crônica em uma amostra constituída por 50 trabalhadores fumantes de uma determinada empresa, o enfermeiro fará uma modalidade de estudo denominada transversal.

C) Certo                 E) Errado 

Fonte: CESPE / 2004 / Departamento de Polícia Federal / Enfermeiro 

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Ecológico[9]--- 

Se um enfermeiro-pesquisador estiver participando de um estudo internacional sobre a correlação de consumo de álcool e a incidência de miocardiopatia alcoólica, em diversos países, utilizando informações de anuários estatísticos regionais que correspondam às unidades de observação da pesquisa, esse profissional estará colaborando com um estudo denominado ecológico ou comunitário

C) Certo                 E) Errado

Fonte: CESPE / 2004 / Departamento de Polícia Federal / Enfermeiro 

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Caso controle[10]--- 

Um estudo epidemiológico do tipo caso-controle é sempre realizado de forma prospectiva, partindo da causa em direção ao efeito.

C) Certo                 E) Errado

Fonte: CESPE / 2004 / Secretaria de Estado de Gestão Administrativa do Distrito Federal / Professor de Classe A - Área Enfermagem

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Valor de p[11]--- 

Se, após a realização de um teste estatístico adequado para a comparação entre os valores dos níveis do indicador biológico obtidos antes e depois da exposição ao agente químico e considerando um nível de significância igual a 0,05, obtém-se um valor de p igual a 0,07, é correto concluir que há diferença, estatisticamente significativa, entre essas duas medidas.

C) Certo                 E) Errado

Fonte: CESPE / 2004 / Prefeitura de Boa Vista / Analista Municipal - Área Enfermeiro

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Coorte[12]--- 

O estudo de coorte é um tipo de estudo analítico, no qual se parte da causa em direção ao efeito, seguindo-se o curso natural dos acontecimentos.

C) Certo                 E) Errado

Fonte: CESPE / 2006 / Secretaria de Estado de Gestão Administrativa do Distrito Federal / Professor de Classe A - Área Enfermagem

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Ecológico[13]--- Os estudos ecológicos caracterizam-se essencialmente pela avaliação da relação existente entre o indivíduo e as características de seu habitat que possam ser responsáveis pelo desencadeamento de doenças ou agravos à saúde.

C) Certo                 E) Errado 

Fonte: CESPE / 2006 / Secretaria de Estado de Gestão Administrativa do Distrito Federal / Professor de Classe A - Área Enfermagem

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Estudo Descritivo[14]--- 

O estudo da incidência da infecção chagásica em habitantes de determinada região rural é um exemplo de estudo do tipo descritivo.

C) Certo             E) Errado

Fonte: CESPE / 2006 / Secretaria de Estado de Gestão Administrativa do Distrito Federal / Professor de Classe A - Área Enfermagem

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Descritivo X Analítico[15]--- 

Um dos objetivos dos estudos descritivos é identificar grupos de risco, o que possibilita planejamento com vistas à prevenção de determinado agravo à saúde da população.

C) Certo             E) Errado

Fonte: CESPE / 2006 / Secretaria de Estado de Gestão Administrativa do Distrito Federal / Professor de Classe A - Área Enfermagem /

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Controle de fator de confusão[16]--- Ao se estudar a associação entre exposição a uma determinada causa (ou fator de risco) e a ocorrência de doença, o fator de confusão aparece quando existirem outras exposições na população relacionadas tanto com a exposição de interesse, quanto com a doença. Constituem métodos para controlar esses fatores no delineamento de estudos epidemiológicos, EXCETO:

A) Validação, Randomização.

B) Randomização, Estratificação.

C) Estratificação, Emparelhamento.

D) Modelagem estatística, Restrição.

Comentário: Validadação tem relação com validade do estudo. Não se refere ao controle de confusão. As demais respostas têm relação com o controle de variável de confusão.

Fonte: FUMARC / 2006 / Prefeitura de Belo Horizonte / Dentista - Área Cirurgião Dentista Epidemiologia /

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Interpretação de Risco Relativo (RR)[17]--- Se o risco relativo de uma associação entre um fator e uma doença em estudo é menor que 1,0, então:

A) a randomização seria a estratégia ideal.

B) o fator em estudo protege o indivíduo da doença
C) não há associação entre o fator e a doença em estudo.
D) não há associação positiva nem negativa entre o fator e a doença. 
Fonte: FUMARC / 2006 / Prefeitura de Belo Horizonte / Dentista - Área Cirurgião Dentista Epidemiologia

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Interpretação de Risco Atribuível (RR)[18]--- Vários estudos epidemiológicos têm mostrado que, aproximadamente, 85% dos casos de câncer de pulmão são devidos ao hábito de fumar. Essa medida é um exemplo de:

A) risco relativo.B) risco atribuível. C) coeficiente de incidência.D) razão de proporção de mortalidade.
Fonte: FUMARC/2006/Prefeitura de Belo Horizonte/Dentista-Área Cirurgião Dentista Epidemiologia

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Caso-Controle[19]--- Um pediatra formulou a hipótese de que o consumo de determinado aditivo alimentar provocaria a hiperatividade motora. Para testar sua hipótese, entrevistou os pais de 100 crianças hiperativas (identificadas pelos registros de 6 pediatras) e 100 crianças sem hiperatividade (identificadas pelos registros dos mesmos pediatras). A entrevista levantou, entre outros fatores, os hábitos alimentares dessas crianças nos últimos dois anos. Esse é um exemplo que corresponde a estudo do tipo:

A) cohort (ou coorte).             B) de prevalência.             C) experimental.        D) caso-controle.
Fonte: FUMARC / 2006 / Prefeitura de Belo Horizonte / Dentista - Área Cirurgião Dentista Epidemiologia

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Risco Atribuível[20]--- Em um estudo de coorte conforme descrito na sequência, qual é a fração da doença entre expostos que é atribuível à exposição?

	Não Exposto	Exposto
Doente	9	17
Não Doente	7	5

Resposta: (17/22) - (9/16) =  0,773 - 0,563 = 0,210 -> 0,21/0,77 = 0,27; ou seja, 27% da doença entre expostos é atribuível à exposição

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Inferência Causal - Série de Casos[21]--- Uma propaganda em uma revista médica especializada afirma que 2.000 indivíduos com faringite foram tratados com um novo antibiótico. Após 4 dias de tratamento, 94% deles estavam assintomáticos. A propaganda afirma que o novo antibiótico foi efetivo. A informação acima:

A) é correta.

B) pode ser incorreta, porque a conclusão não foi baseada em uma taxa.

C) pode ser incorreta, porque nenhum teste estatístico de significância foi utilizado.
D) pode ser incorreta, pois nenhum grupo comparação ou controle foi utilizado.

Fonte: FUMARC / 2006 / Prefeitura de Belo Horizonte / Dentista - Área Cirurgião Dentista Epidemiologia / 

Desenhos de estudo (06 questões de residência médica 2021 - comentadas)

 

Provas de 26 de maio com gabarito

Prova Manhã Maio 2017
Prova Tarde Maio 2017

Provas com gabarito _ 6 e 17 de junho de 2016

https://www.dropbox.com/s/fxi0v89q1brzdy9/GABARITO_prova_EPIDEMIOLOGIA_SEGUNDA_FEIRA_06_junho_2016.pdf?dl=0

https://www.dropbox.com/s/ytnrfx1pxykgtkp/PROVA_TURMA%20DE%20SEXTA%20FEIRA%20GABARITO%2017%20de%20junho%202016.pdf?dl=0

Dez (10) exercícios resolvidos comentados_desenho de estudo

1-Transversal (fonte: http://www.upenet.com.br/concluido/2010/residencia_medica_10/provas/SAUDE%20COLETIVA.pdf)
2-ECR (fonte: http://www.upenet.com.br/concluido/2010/residencia_medica_10/provas/SAUDE%20COLETIVA.pdf)
3-Caso-Controle/ ECR (fonte: http://www.upenet.com.br/concluido/2010/residencia_medica_10/provas/SAUDE%20COLETIVA.pdf)

4-Coorte

(fonte: https://site.pciconcursos.com.br/provas/16734283/fcc171d68c6f/prova_11pr.pdf)

5-ECR (fonte: http://www.resmedica.com.br/index.php option=com_jdownloads&Itemid=3&view=finish&cid=183&catid=96) 

6- ECR (Principles of Epidemiology Workbook - Exercises and Activities - Ray M. Merril - Jones and Bartlett Learning - 2011
7- Caso-controle ( http://nursingplanet.com/Quiz/nursing_research_quiz14.html )
8- Coorte( http://rotadosconcursos.com.br/questoes-de-concursos/vigilancia-sanitaria-politica-de-saude-servico-unico-de-saude-sus-vigilancia-epidemiologica/533702)
9- Transversal( http://rotadosconcursos.com.br/questoes-de-concursos/vigilancia-sanitaria-politica-de-saude-servico-unico-de-saude-sus-vigilancia-epidemiologica/405572)

10- http://www.residenciamedica.com.br/wp-content/uploads/2014/12/PROVA_GERAL.pdf

1-Uma Equipe de Saúde da Família de um determinado distrito sanitário observou, nas suas visitas

domiciliares, muitos casos de pediculose em crianças. Assim, ao ser comunicado ao gerente do
distrito sanitário, foi proposto um estudo descritivo, representativo da população para o conhecimento
do problema. Esse é um exemplo que corresponde a estudo do tipo
A) Seccional.
B) Ensaio clínico controlado.
C) Coorte.
D) Antes-Depois.
E) Caso-controle.
comentário: são poucas as informações aqui. vamos pela lógica. não é ECC, pois é um estudo para o conhecimento do problema; não é coorte pois não tem seguimento; não é antes e depois (esse estudo nem existe com esse nome); caso-controle não se aplica: estudo caso controle busca associação e não descrição. 

2-É considerado o instrumento mais poderoso de pesquisa, no qual os pacientes são alocados, por
sorteio, para receberem uma de várias intervenções clínicas. O desenho de estudo que melhor se
enquadra nessa definição é
A) Coorte prospectiva.
B) Coorte retrospectiva.
C) Caso-controle
D) Ensaio Clínico Randomizado.
E) Transversal.
comentário: poderoso traduz-se por mais evidência; ademais, o único estudo de intervenção aqui encontra-se no item D.

3-O desenho de estudo que procura responder: quais são as causas das doenças e se o fator de risco é
mais comum nos casos do que nos controles é o
A) Transversal.
B) Coorte.
C) Ensaio clínico randomizado.
D) Quase-experimental.
E) Caso-Controle.
Comentário: Questão ruim. A resposta no gabarito é letra E. Mas não convence, e a terminologia caso-controle deve ser usada corretamente: para o estudo caso-controle.

4-Preocupados com a relação entre inseticidas organoclorados e o surgimento de neoplasias em agricultores, um pesquisador separou dois grupos de mil trabalhadores rurais expostos e não expostos ao inseticida para avaliar a ocorrência de neoplasia. Esse tipo de estudo pode ser classificado como A) ensaio Clínico.
B) caso-controle.
C) estudo ecológico.
D) estudo de Coorte. 
E) estudo randomizado.
Comentário: Questão fraca por decorrência das respostas que não seguem a nomenclatura padrão dos estudos epidemiológicos. A resposta é óbvia demais.

5-A randomização é o procedimento que garante
A) o mascaramento num ensaio clínico.
B) chances iguais de aderência ao tratamento.
C) um equilíbrio nos resultados.
D) o mesmo número de pacientes nos grupos de um ensaio clínico.
E) chances iguais para cada indivíduo receber um ou outro tratamento.
Comentário: Randomização não garante cegamento/mascaramento. O que garante isso é o pesquisador não saber, o indivíduo  estudado não saber o seu grupo de alocação. É um controle de qualidade do estudo que garante a validade interna do estudo. Chances iguais de aderência nem vou comentar. Equilíbrio nos resultados não é possível garantir: não se garante qualquer resultado no departamento, pois é isso que não se sabe e o que se quer encontrar. Mesmo número de pacientes: não é necessário e nada tem a ver com aleatoriação. A resposta correta é a letra E.

6-Indique se é Aleatorização (A); Cegamento/Mascaramento (B); Placebo (C)

• O que é capaz de minimizar o viés decorrente da seleção que o paciente faria pelo tratamento que ele quer ou mesmo a seleção que o médico faria pelo tratamento que ele gostaria de submeter o paciente?Letra A
• O que é frequentemente impossível garantir em estudos que não envolvem drogas (estudos que envolvem cirurgias, por exemplo)? Letra B
• O que pode ampliar a adesão ao tratamento e o seguimento? Letra C, uma vez que o placebo é menos sujeito a trazer efeitos adversos aos pacientes --- é esse o ponto.
• O que é efetivo no controle de efeitos de confusão não mensuráveis no estudo? Letra A -- os fatores de confusão não devem ser mais frequentes em um grupo do que em outro grupo.

Comentário: eu gosto dessa questão. ótima para estudar os conceitos

7-Todas as afirmativas são verdadeiras sobre os estudos caso controle, EXCETO:
A. Pode-se calcular risco relativo
B. Um dos menos caros (financeiramente)
C. Adequado para doenças raras
D. Estudo retrospectivo
Comentário: apenas odds ratio, porque estudo caso-controle não permite cálculo de incidência.

8- Quando se adotam os critérios de causalidade em epidemiologia, torna-se fácil estabelecer a sequência cronológica, nos estudos realizados, quando o período de latência é longo entre a exposição e a doença.
a) falso.
b) verdadeiro.
Fonte: Concurso INCA
comentário: não!!!!!!! socorro!!!!! quanto maior a distância entre exposição e desfecho maior a confusão causada por fatores de confusão (repeti de propósito)

9- Estudos epidemiológicos correspondem a um tipo de fonte especial de dados que podem ser obtidos por levantamento epidemiológico que se caracteriza como estudo transversal, com amostra populacional probabilística ou não.
a) falso.
b) verdadeiro.
comentário: claro que não. restringiu estudo epidemiológico a um estudo transversal...sabemos que há muitos outros...

10- Quanto aos desenhos de pesquisas epidemiológicas, combine as colunas abaixo segundo tipo e descrição do estudo.

( ) Baixo custo, medidas tomadas de uma só vez.

( ) Medida de magnitude é a odds ratio.

( ) Observa o efeito das intervenções.

( ) Parte do desfecho, retrospectivamente.

( ) Estuda prevalência ou associações.

A. Caso-controle

B. Ensaio clínico

C. Transversal

Qual a sequência correta?

a) C, B, A, A, C.

b) B, C, A, B, A.

c) C, A, B, A, C. 

d) A, B, C, C, A.

e) A, C, B, C, B.

Fonte: Exame AMP (Associação Médica do Paraná) Prova Geral Prova AMP 2014
comentário: é só resolver as letras A e B...questão fácil e boa para fixação de conceitos.

Mais VINTE E SEIS (26) questões sobre desenhos de estudo (comentadas e resolvidas)

Verifique as questões por tópicos

1-Estudo ecológico
2-Relato de caso
3-Estudo observacional
4-Estudo observacional
5-Estudo descritivo
6-Estudo de coorte
7-Estudo ecológico
8-Caso coorte (medicina do trabalho)
9-Erros e estudo transversal
10-Estudos observacionais
11-Coorte
12-Transversal
13-Coorte
14-Coorte e risco atribuível
15-Caso-controle
16-Ecológico
17-Transversal
18-Coorte
19-Odds ratio e caso-controle
20-Estudos transversais
21-Caso-Controle
22-Coorte
23-Transversal
24-Descritivo
25-ECR

QUESTÕES

[1] Avaliar as tendências temporais na mortalidade decorrentes dos acidentes de trânsito nas 5 Regiões do Brasil de 2000 a 2010 é um estudo do tipo transversal.
C) Certo
E) Errado
Comentário: A tendência temporal sugere estudo ecológico. A unidade de análise ser 'as 5 Regiões do Brasil' confirma que se trata de estudo ecológico.  
Baseado em: FCC / 2013 / TRT / 9a Região /Analista Judiciário / Medicina do Trabalho

[2] A descrição de um caso de elaioconiose em mecânico é um estudo do tipo descritivo/relato de caso.
C) Certo
E) Errado
Comentário: Trata-se de um único doente (um caso) e saudáveis não são abordados para comparação (estudo descritivo).
Conheça mais sobre a doença: http://www.scielo.br/pdf/abd/v86n4s1/v86n4s1a13.pdf
Baseado em: FCC / 2013 / TRT / 9a Região /Analista Judiciário / Medicina do Trabalho

[3] Estudos observacionais são aqueles que têm por base a observação da magnitude da
ocorrência de determinados eventos com interferência direta sobre o objeto de estudo.
C) Certo
E) Errado
Comentário: Não há interferência do pesquisador em estudos observacionais.

[4] Estudos observacionais podem ser categorizados como descritivos e analíticos. Os analíticos também se subdividem em estudos ecológicos e experimentais.
C) Certo
E) Errado
Comentário: Estudos analíticos observacionais não podem ser estudos experimentais.

[5] Estudos descritivos são subdivididos em estudos seccionais e tipo caso-controle.
C) Certo
E) Errado
Comentário: Os estudos caso-controle não são descritivos.

[6] Estudos do tipo coorte constituem uma subdivisão dos estudos descritivos. Neles, acompanha-se um grupo de indivíduos sadios, expostos e não expostos a um fator em estudo, e observa-se quem irá ou não desenvolver um determinado evento.
C) Certo
E) Errado
Comentário: Estudos de coorte não são descritivos.

[7] Estudos ecológicos, são também chamados correlacionais e têm por alvo uma população determinada na qual se procura identificar e quantificar a existência de um evento específico. Fazem parte da subdivisão dos estudos analíticos que é uma categoria dos estudos observacionais
C) Certo
E) Errado
Comentário: Essa questão tem palavras demais, mas sobre o estudo ecológico pode-se dizer: o alvo é a população e não o indivíduo; costuma buscar correlações; faz parte dos estudos analíticos; é um estudo observacional.
Questões de [3] a [7] baseadas em: FCC/2012/TST//Analista Judiciário/Medicina do Trabalho

[8] Um aluno de pós-graduação em Medicina do Trabalho irá iniciar um estudo para
investigar se a exposição ocupacional a radiações ionizantes constituiria um fator de
risco para a ocorrência de anemia aplástica. No ambulatório de hematologia de sua universidade, encontrou 42 pacientes com este diagnóstico. O desenho de estudo mais apropriado e a medida de associação a ser encontrada são, respectivamente:
A) coorte retrospectiva e prevalência.
B) ensaio clínico e risco relativo.
C) coorte retrospectiva e Odds ratio.
D) caso-controle e risco relativo.
E) caso-controle e Odds ratio.
Comentário: Como o estudante já encontrou 42 pacientes com a doença, ele partiu da doença e verá qual a exposição. Basta que ele encontre um grupo semelhante sem a doença para fazer a comparação. 
Fonte: FCC / 2012 / TRT 6ª / Analista Judiciário - Área Medicina do Trabalho

[9] Entre os estudos epidemiológicos, a maior possibilidade de introdução de erros, ocorre:
A) Caso- Controle.
B) Transversais.
C) Experimentais.
D) De Coorte
E) N.R.A
Comentário: Esta questão é excelente. Trata-se do inverso do nível de evidência que é atribuído a cada estudo - se agrega menos evidência é porque é mais sujeito a erros e vieses. Dentre os mencionados, o estudo transversal é aquele menos agrega evidência científica.
Entenda mais: Leia http://periodicos.ufpb.br/ojs/index.php/rbcs/article/download/9732/5685
Fonte: / 2006 / Indústrias Nucleares do Brasil S.A. / Medicina do Trabalho

[10] Os estudos epidemiológicos são, geralmente, classificados como estudos observacionais.
C) Certo
E) Errado
Comentário: Não é uma questão trivial. Eu não aplicaria em provas. Mas, se pensarmos no número de estudos que existem e no volume de estudos de coorte, transversais e de caso controle, vemos que a maior parte é de estudos observacionais. Faz todo o sentido.

[11] Os estudos do tipo coorte são exemplos típicos de estudos transversais.
C) Certo
E) Errado
Comentário: Uma coisa é uma coisa, outra coisa é outra coisa...

[12] Nos estudos transversais as medidas de prevalência, razão de prevalência e de
diferenças de prevalência são as mais utilizadas.
C) Certo
E) Errado
Comentário: Como o estudo transversal é um estudo de prevalência faz sentido utilizar as medidas mencionadas, o que é feito com grande frequência. O odds ratio também é muito utilizado em estudos transversais e alguns epidemiologistas a preferem à razão de prevalência.

[13] Os estudos de coorte podem ser tanto do tipo prospectivo, quanto retrospectivo.
C) Certo
E) Errado

[14] Nos estudos de coorte, o risco atribuível é uma medida de associação ou de efeito caracterizado pela diferença entre as incidências de um determinado evento em um grupo de expostos e em um de não-expostos.
C) Certo
E) Errado
Questões [10] a [14] baseadas em ESAF/2004/MPU/Analista/Área Pericial Medicina do Trabalho

[15] Considere que um pesquisador pretenda definir as causas de uma doença rara em
determinada comunidade. Para tanto, ele identifica os casos da doença e, para cada
caso, escolhe 3 pessoas sadias do mesmo sexo, da mesma etnia, da mesma condição
social e que moram na mesma região. Ele pretende, com isso, encontrar sujeitos
semelhantes aos doentes, porém sadios, para tentar definir quais fatores podem estar
associados ao desenvolvimento da doença. Nessa situação, o tipo de estudo realizado
pelo pesquisador é denominado
A) estudo de coorte.
B) estudo de caso-controle.
C) estudo transversal.
D) ensaio clínico randomizado.
Comentário: Excelente questão. Palavras-chave na definição de que é um estudo de caso-controle pareado: doença rara; pareamento (1 caso, 3 controles por caso); pareamento por vizinhança; pessoas sadias (controle); sujeitos semelhantes aos doentes = controles.
Fonte: CESPE / 2006 / TJPA / Analista Judiciário - Área Medicina do Trabalho

[16] O Serviço Médico da empresa quer avaliar se o clima influencia o absenteísmo por
doença respiratória. Para isso, compara o número global de funcionários e de dias de
afastamento por essa causa durante o ano, de dois locais em diferentes regiões
geográficas. Esse tipo de estudo é qualificado como
A) ecológico.
B) transversal.
C) caso controle.
D) randomizado.
E) coorte.
Comentário: ótima questão. Estudos sobre influência do clima usualmente são ecológicos (este é um indício de que seja ecológico - mas é preciso outras informações). Ao continuar lendo a questão fica claro que a unidade de análise é local e não indivíduo.
Fonte: / 2011 / Petrobras / Médico do Trabalho Júnior

[17] O Serviço Médico de uma empresa quer calcular a prevalência de lesão sugestiva de
câncer de pele entre funcionários que trabalham expostos aos raios solares em via
pública e, para isso, criou um protocolo clínico. O tipo de desenho mais adequado para
essa pesquisa é o estudo
A) caso-controle
B) de coorte
C) ecológico
D) randomizado
E) transversal
Comentário: a prevalência em um local de trabalho é um indicador claro de que o estudo é transversal.

Fonte: / 2011 / Petrobras Transporte S.A / Médico do Trabalho Júnior

[18] Preocupados com a relação entre inseticidas organoclorados e o surgimento de
neoplasias em agricultores, um pesquisador separou dois grupos de mil trabalhadores
rurais expostos e não expostos ao inseticida para avaliar a ocorrência de neoplasia. Esse
tipo de estudo pode ser classificado como
A) ensaio Clínico.
B) caso-controle.
C) estudo ecológico.
D) estudo de Coorte.
E) estudo randomizado.
Fonte: CETRO / 2012 / Prefeitura de Campinas / Médico Cardiologista

[19] Em qual tipo de estudo pode ser utilizado o odds ratio em sua análise?
A) Caso-controle
B) Transversal
C) Coorte
D) Ecológico
E) Mortalidade
Comentário: essa questão, para mim, é particularmente péssima. O OR pode ser utilizado em (A); (B); (C). Tem que ser utilizado nos estudos de caso-controle (não há outra), mas não é essa a pergunta proposta.

Fonte: /2011 / Petrobras Transporte S.A / Médico do Trabalho Júnior

[20] Os inquéritos transversais representam a melhor opção para estudos iniciais

ou de emergência, pois permitem medir os riscos.
C) Certo
E) Errado
Comentário: Estudos transversais não permitem medir risco.
Fonte: NCE / 2004 / INFRAERO / Enfermeiro do Trabalho /

[21] Os estudos do tipo caso-controle são recomendados principalmente para a pesquisa de fatores de risco para doenças raras e doenças congênitas.
C) Certo 
E) Errado
Fonte: CESPE / 2004 / Prefeitura de Aracajú / Médico - Área Medicina Preventiva / 
Comentário: no caso da doença rara, é sempre um estudo mais adequado do que o estudo de coorte ou transversal. No caso da doença ser congênita, evita-se o viés de informação, por ser uma exposição que não muda ao longo do tempo.

[22] Os estudos de coorte geralmente apresentam curta duração e baixo custo.
C) Certo 
E) Errado
Fonte: CESPE / 2004 / Prefeitura de Aracajú / Médico - Área Medicina Preventiva / 
Comentário: usualmente a duração é mais longa do que caso-controle ou transversal (a menos que seja retrospectivo). O custo só é baixo se for coorte retrospectivo. Então é incorreto dizer que geralmente apresentam curta duração.

[23] Nos estudos transversais analíticos, é sempre possível estabelecer relações de causa e efeito.
C) Certo 
E) Errado
Fonte: CESPE / 2004 / Prefeitura de Aracajú / Médico - Área Medicina Preventiva / 
Comentário: Causa e efeito no estudo transversal não é possível estabelecer pois as mensurações são feitas no mesmo momento.

[24] Os estudos descritivos não permitem identificar grupos de maior risco para determinado agravo.
C) Certo 
E) Errado
Fonte: CESPE / 2004 / Prefeitura de Aracajú / Médico - Área Medicina Preventiva / 
Comentário: Essa é a resposta oficial, mas eu não gosto dessa questão. Poderia ser verdade (certo) uma vez que no estudo descritivo não existe grupo comparação. Para que se possa identificar um maior risco no estudo descritivo é preciso saber em alguma população qual o tamanho do risco - para comparar.

[25] A randomização ou a aleatoriedade nos ensaios clínicos visa alcançar a homogeneidade dos grupos de estudo.
C) Certo 
E) Errado
Fonte: CESPE / 2004 / Prefeitura de Aracajú / Médico - Área Medicina Preventiva
Comentário: Aleatorizar no ECR implica designar os participantes aos grupos de forma a manter esses grupos comparáveis - ou homegêneos.

[26] Buscando quantificar os efeitos colaterais do DIU, o Médico de Família e Comunidade desenvolveu uma pesquisa que acompanhou, pelo período de 01 ano, todas as mulheres de sua Unidade Básica de Saúde que usavam métodos anticoncepcionais. Para tanto, utilizou uma ficha específica do Programa de Saúde da Mulher da Unidade e os prontuários das pacientes. Diante do exposto, assinale a alternativa que apresenta o tipo de delineamento dessa pesquisa.
A) Pesquisa qualitativa.
B) Estudo ecológico.
C) Estudo de casos e controles.
D) Estudo de coorte.
E) Estudo transversal.
Fonte: http://www.pmfi.pr.gov.br/ArquivosDB?idMidia=94597 Secretaria Municipal de Saúde Foz do Iguaçu Residência Médica 2016
Comentário: acompanhar pelo período de um ano define o tipo de estudo: coorte prospectivo

Exemplo de estudo transversal

Exemplo:

Este exemplo é retirado e adaptado do seguinte sítio da internet:http://stat2.med.up.pt/cursop/print_script.php3?capitulo=desenhos_estudo&numero=6&titulo=Desenhos%20de%20estudo

Um investigador fez um estudo transversal para conhecer qual a prevalência de infecção por Clamídia na população. Além disso, o pesquisador desejava saber qual a relação da prevalência com o uso de anticoncepcionais orais. 

Para isso, o investigador definiu a população em estudo, ou seja, a população-alvo, neste caso, as mulheres atendidas num determinado Serviço de Ginecologia de um Hospital Central. Em seguida, selecionou uma amostra de 200 mulheres. 

Em seguida, o pesquisador escolheu as características que queria estudar através do registo da história de uso de anticoncepcionais orais no último ano. Realizou, também, swab vaginal para posterior exame microbiológico. 

O pesquisador demorou cerca de 6 meses para examinar todas as mulheres pertencentes à amostra. 

Os resultados obtidos foram: 

• 100 mulheres apresentavam história de uso de anticoncepcionais orais no último ano, tendo 20 delas exames de cultura para Clamídia positivo; ou seja, das expostas ao uso de anticoncepcional, 20% apresentaram teste positivo (prevalência de 20%)
• 100 mulheres não tinham história de uso de anticoncepcionais orais, apresentando 10 delas exames de cultura positivos; ou seja, das não expostas ao uso de anticoncepcional, 10% apresentaram teste positivo (prevalência de 10%)
• 200 mulheres das quais 30 apresentaram teste positivo (prevalência de 15%)

Assim, a prevalência de infecção por Clamídia nessa amostra foi de 15%.

Há forte evidência de associação entre o uso de anticoncepcionais orais e a presença de infecção por Clamídia, com uma razão de prevalência (RP) de 0,20/0,10=2,0. Ou seja, a prevalência entre as expostas é o dobro das não expostas.

Neste exemplo encontra-se uma importante medida de frequência que é, caracteristicamente, encontrada em estudos transversais - a prevalência (de fato, este tipo de estudo é muitas vezes designado de "estudos de prevalência", conforme já mencionado). 

No exemplo, encontramos, também, uma medida de associação - a razão entre a prevalência da doença nos indivíduos que possuem o fator em estudo (ou o fator de exposição) e a prevalência da doença nos que não o possuem, podendo, assim, ser, também, designado por razão de prevalência (RP). 

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Vantagens do estudo transversal 

fonte: http://stat2.med.up.pt/cursop/print_script.php3?capitulo=desenhos_estudo&numero=6&titulo=Desenhos%20de%20estudo 

• mais rápidos, mais baratos, mais fáceis em termos logísticos;
• não são sensíveis a problemas como as perdas de seguimento e outros, característicos dos estudos longitudinais. Esta vantagem ficará mais clara a partir da descrição dos outros tipos de estudo. 
• São mais facilmente generalizáveis do que outros. Isso também ficará mais claro a partir do estudo de outros desenhos de estudo.

Desvantagens

• A maior desvantagem dos estudos transversais está associada com a impossibilidade de estabelecer relações causais por não ser possível, por meio deste desenho, estabelecer a existência de uma sequência temporal entre exposição ao fator e o subsequente desenvolvimento da doença.
• Estes estudos são pouco práticos no estudo de doenças raras, uma vez que estas obrigam à seleção de amostras muito numerosas.
• Só se poder medir a prevalência, e não a incidência, tornando limitada a informação produzida por este tipo de estudos quanto à história natural das doenças e ao seu prognóstico.
• São susceptíveis aos chamados vieses de prevalência/incidência que acontecem quando o efeito de determinados fatores relacionados com a duração da doença é confundido com um efeito na ocorrência da doença. Por exemplo, num estudo realizado na década de 1970 encontrou-se uma grande frequência de antigénio linfocitário humano A2 (HLA-A2) entre crianças que sofriam de leucemia linfocítica aguda (LLA) e os investigadores concluíram que as crianças com este tipo de HLA tinham um risco aumentado de desenvolver esta doença. Estudos subsequentes demonstraram, contudo, que o HLA-A2 não era um fator de risco para o desenvolvimento da LLA, mas sim, um fator que estava associado a um melhor prognóstico em crianças com esta doença. Assim, a maior sobrevida dos doentes com HLA-A2 fazia com que na amostra de doentes do estudo transversal houvesse uma maior probabilidade de encontrar doentes com este tipo de HLA em comparação com os outros tipos. Observou-se, assim, que uma aparente maior incidência era na realidade o efeito de uma maior prevalência em decorrência de um melhor prognóstico.

Fonte: http://stat2.med.up.pt/cursop/print_script.php3?capitulo=desenhos_estudo&numero=6&titulo=Desenhos%20de%20estudo