(1) A taxa de incidência e a taxa de prevalência são representadas por: um numerador x, um denominador y, multiplicado por 10n, para um período de tempo específico. A diferença fundamental entre as duas taxas está:
A) em x
B) em y.
C) em 10n.
D) no período de tempo específico.
Fonte: FUMARC / 2006 / Prefeitura de Belo Horizonte / Dentista - Área Cirurgião Dentista Epidemiologia
(2) O exame clínico inicial de uma população de uma cidade de porte médio de Minas Gerais detectou hipertensão arterial em 5/1.000 homens entre 30 - 35 anos e 10/1.000 mulheres, também entre 30 - 35 anos. A inferência de que mulheres têm risco de hipertensão duas vezes mais elevado que homens nessa faixa etária é:
A) correta.
B) incorreta, porque o efeito de coorte da idade não foi considerado.
C) incorreta, porque não é possível distinguir entre incidência e prevalência.
D) incorreta, porque não existem informações com relação ao grupo controle ou de comparação.
Fonte: FUMARC / 2006 / Prefeitura de Belo Horizonte / Dentista - Área Cirurgião Dentista Epidemiologia /
Comentário: a detecção é de uma doença (hipertensão) pré-existente, não sendo, então, um caso novo no período específico. não se pode inferir risco, pois não se trata de incidência e sim de prevalência.
(3) Considerando os níveis de hipertensão arterial primária em um determinado município de Mato Grosso, qual dos indicadores abaixo é o mais indicado para a implementação de medidas de controle e tratamento:
a) Incidência
b) Expectativa de vida
c) Prevalência
d) Letalidade
e) Índice de Nelson Moraes.
Fonte:http://www.misodor.com/2005PROVA.html
Comentário: a hipertensão é uma doença crônica, de longa duração. Ademais, seu início pode ser de data incerta para o médico e para o paciente (dificuldade de identificar incidência no tempo certo).
(4) Marque V para os itens que constituem exemplos de coeficientes de prevalência e F para os que não constituem.
( ) Número de episódios de amigdalite de um indivíduo por ano.
( ) Número de casos novos de câncer de fígado por ano para cada 100.000 habitantes.
( ) Número de casos de diabetes em um município.
( ) Número total de esclerose múltipla por 100.000 habitantes por ano.
Assinale a sequência correta.
[A] F, F, V, V
[B] V, F, F, V
[C] F, V, F, F
[D] V, V, F, F
[E] F, F, F, V
Fonte: http://www.misodor.com/REVAL2010.php
Comentário: acho que falta no terceiro item a palavra novos: casos novos de diabetes. Sem o 'novos' fica confuso. De todo modo, não houve anulação da questão.
(5) Em um hospital, o enfermeiro, ao analisar a frequência de ocorrência de novos acidentes de trabalho em um ano, está considerando uma medida epidemiológica de
A) prevalência
B) incidência
C) razão
D) risco
E) padronização
Fonte:/2014/Centro Federal de Educação Tecnológica Celso Suckow da Fonseca/Enfermeiro/
Comentário: a palavra 'novos' é muito sugestiva de incidência.
(6) Um estudo que pretende seguir um grupo de 100 pessoas por 1 ano, no início da pesquisa, identifica que 10 pessoas tem hipertensão arterial sistêmica (HAS). Ao final de 1 ano de seguimento, 9 pessoas desenvolvem HAS. Qual a prevalência pontual no início do estudo? Qual a incidência acumulada?
Resposta: a prevalência pontual é 10/100. Como a HAS não tem cura, a incidência acumulada é 9/(100-10). Repare que os resultados são iguais, mas os conceitos são diferentes.
Fonte: http://www.minsaude.gov.cv/index.php/sua-saude/hipertensao-arterial
(7) Certo ou errado? Uma forma correta para se analisar o impacto da hipertensão arterial em uma comunidade seria calcular o coeficiente de incidência da doença, o coeficiente de mortalidade por causas consequentes a hipertensão e o coeficiente de prevalência de sequelas cerebrovasculares típicas da evolução dessa patologia.
C) Certo
E) Errado
Fonte: CESPE / 2011 / Secretaria de Estado da Saúde / Médico - Área Epidemiologista /
Comentário: a incidência da hipertensão é muito mais difícil de se determinar do que a prevalência, por ser uma doença crônica de desenvolvimento lento; os demais coeficientes não fazem muito sentido pois é preciso esperar a doença progredir para que se conheça as magnitudes das medidas propostas. É muito mais fácil conhecer a prevalência da hipertensão arterial na população para saber seu impacto na população e planejar os cuidados necessários àquela população
(8) Certo ou errado? O coeficiente de incidência de dengue no Brasil, 2002, foi 398/100.000. Assim, em 100.000 residentes no Brasil, 398 tiveram risco de adoecer de dengue no ano de 2002.
C) Certo
E) Errado
Fonte: Baseado em CESPE / 2011 / Secretaria de Estado da Saúde / Médico - Área Epidemiologista
Comentário: questão simples e direta sobre interpretação da incidência. Incidência é a medida do risco.
(9) Se o número de casos incidentes de uma doença foi de 8 em 8 anos de estudo, e trata-se de uma coorte fechada de 3000 pessoas e todos os casos ocorreram quando o estudo fez aniversário de quatro anos, ao final de oito anos (não houve óbitos no período do estudo), qual a taxa de incidência da doença ao ano? Supondo que a doença é crônica e não tem cura, qual a prevalência ao final do estudo? Resposta:
Taxa de incidência:
Cálculo de pessoas tempo de exposição: ( 3000 X 4 + 2992 X 4 )
Numerador ao longo de oito anos: 8 casos
Taxa de incidência = 8/(12000+11968) = 8/23968 = 0,33 caso por 1000 pessoas-anos de exposição
Prevalência:
8/3000 = 0,27%
(10) Se o Bairro 'Maria da Paz' e o bairro 'Maria da Fé' tem respectivamente, 34 e 200 casos novos de uma doença e, respectivamente, a população exposta no início de cada ano era de 50000 e 294118 pessoas, qual a taxa de incidência acumulada em cada bairro? Qual a maior taxa de incidência? Sabe-se que não houve imigração ou emigração no período.
Resposta:
Taxa de incidência acumulada em 'Maria da Paz': 34/50000=0,00068 caso ao ano; 6,8 casos ao ano por 10.000 pessoas.
Densidade de Incidência = 473/1.500.000 = 0,000315 ou 3/10.000 hab/ano.
Questões 13 a 15
(13) a incidência da infecção foi:
(14) a incidência da doença foi:
(15) Entre os infectados a participação dos assintomáticos foi:
(16) Se uma população tem 10.000 habitantes (que correspondem aos indivíduos em risco para uma dada doença) e, sabendo que o número de pessoas que tem a doença é de 500, a prevalência pontual em qualquer momento do ano é de 5%.Qual a prevalência em cinco anos se a população se mantiver estável e o número de casos em cinco anos for 1.000?
(17) Com o controle adequado da glicemia dos diabéticos, a prevalência da doença:
c) aumenta
B) em y.
C) em 10n.
D) no período de tempo específico.
Fonte: FUMARC / 2006 / Prefeitura de Belo Horizonte / Dentista - Área Cirurgião Dentista Epidemiologia
(2) O exame clínico inicial de uma população de uma cidade de porte médio de Minas Gerais detectou hipertensão arterial em 5/1.000 homens entre 30 - 35 anos e 10/1.000 mulheres, também entre 30 - 35 anos. A inferência de que mulheres têm risco de hipertensão duas vezes mais elevado que homens nessa faixa etária é:
A) correta.
B) incorreta, porque o efeito de coorte da idade não foi considerado.
C) incorreta, porque não é possível distinguir entre incidência e prevalência.
D) incorreta, porque não existem informações com relação ao grupo controle ou de comparação.
Fonte: FUMARC / 2006 / Prefeitura de Belo Horizonte / Dentista - Área Cirurgião Dentista Epidemiologia /
Comentário: a detecção é de uma doença (hipertensão) pré-existente, não sendo, então, um caso novo no período específico. não se pode inferir risco, pois não se trata de incidência e sim de prevalência.
a) Incidência
b) Expectativa de vida
c) Prevalência
d) Letalidade
e) Índice de Nelson Moraes.
Fonte:http://www.misodor.com/2005PROVA.html
Comentário: a hipertensão é uma doença crônica, de longa duração. Ademais, seu início pode ser de data incerta para o médico e para o paciente (dificuldade de identificar incidência no tempo certo).
(4) Marque V para os itens que constituem exemplos de coeficientes de prevalência e F para os que não constituem.
( ) Número de episódios de amigdalite de um indivíduo por ano.
( ) Número de casos novos de câncer de fígado por ano para cada 100.000 habitantes.
( ) Número de casos de diabetes em um município.
( ) Número total de esclerose múltipla por 100.000 habitantes por ano.
Assinale a sequência correta.
[A] F, F, V, V
[B] V, F, F, V
[C] F, V, F, F
[D] V, V, F, F
[E] F, F, F, V
Fonte: http://www.misodor.com/REVAL2010.php
Comentário: acho que falta no terceiro item a palavra novos: casos novos de diabetes. Sem o 'novos' fica confuso. De todo modo, não houve anulação da questão.
(5) Em um hospital, o enfermeiro, ao analisar a frequência de ocorrência de novos acidentes de trabalho em um ano, está considerando uma medida epidemiológica de
A) prevalência
B) incidência
C) razão
D) risco
E) padronização
Fonte:/2014/Centro Federal de Educação Tecnológica Celso Suckow da Fonseca/Enfermeiro/
Comentário: a palavra 'novos' é muito sugestiva de incidência.
(6) Um estudo que pretende seguir um grupo de 100 pessoas por 1 ano, no início da pesquisa, identifica que 10 pessoas tem hipertensão arterial sistêmica (HAS). Ao final de 1 ano de seguimento, 9 pessoas desenvolvem HAS. Qual a prevalência pontual no início do estudo? Qual a incidência acumulada?
Resposta: a prevalência pontual é 10/100. Como a HAS não tem cura, a incidência acumulada é 9/(100-10). Repare que os resultados são iguais, mas os conceitos são diferentes.
Fonte: http://www.minsaude.gov.cv/index.php/sua-saude/hipertensao-arterial
(7) Certo ou errado? Uma forma correta para se analisar o impacto da hipertensão arterial em uma comunidade seria calcular o coeficiente de incidência da doença, o coeficiente de mortalidade por causas consequentes a hipertensão e o coeficiente de prevalência de sequelas cerebrovasculares típicas da evolução dessa patologia.
C) Certo
E) Errado
Fonte: CESPE / 2011 / Secretaria de Estado da Saúde / Médico - Área Epidemiologista /
Comentário: a incidência da hipertensão é muito mais difícil de se determinar do que a prevalência, por ser uma doença crônica de desenvolvimento lento; os demais coeficientes não fazem muito sentido pois é preciso esperar a doença progredir para que se conheça as magnitudes das medidas propostas. É muito mais fácil conhecer a prevalência da hipertensão arterial na população para saber seu impacto na população e planejar os cuidados necessários àquela população
(8) Certo ou errado? O coeficiente de incidência de dengue no Brasil, 2002, foi 398/100.000. Assim, em 100.000 residentes no Brasil, 398 tiveram risco de adoecer de dengue no ano de 2002.
C) Certo
E) Errado
Fonte: Baseado em CESPE / 2011 / Secretaria de Estado da Saúde / Médico - Área Epidemiologista
Comentário: questão simples e direta sobre interpretação da incidência. Incidência é a medida do risco.
(9) Se o número de casos incidentes de uma doença foi de 8 em 8 anos de estudo, e trata-se de uma coorte fechada de 3000 pessoas e todos os casos ocorreram quando o estudo fez aniversário de quatro anos, ao final de oito anos (não houve óbitos no período do estudo), qual a taxa de incidência da doença ao ano? Supondo que a doença é crônica e não tem cura, qual a prevalência ao final do estudo? Resposta:
Taxa de incidência:
Cálculo de pessoas tempo de exposição: ( 3000 X 4 + 2992 X 4 )
Numerador ao longo de oito anos: 8 casos
Taxa de incidência = 8/(12000+11968) = 8/23968 = 0,33 caso por 1000 pessoas-anos de exposição
Prevalência:
8/3000 = 0,27%
(10) Se o Bairro 'Maria da Paz' e o bairro 'Maria da Fé' tem respectivamente, 34 e 200 casos novos de uma doença e, respectivamente, a população exposta no início de cada ano era de 50000 e 294118 pessoas, qual a taxa de incidência acumulada em cada bairro? Qual a maior taxa de incidência? Sabe-se que não houve imigração ou emigração no período.
Resposta:
Taxa de incidência acumulada em 'Maria da Paz': 34/50000=0,00068 caso ao ano; 6,8 casos ao ano por 10.000 pessoas.
Taxa de incidência acumulada em 'Maria da Fé': 200/294118=0,00068 caso ao ano; 6,8 casos ao ano por 10.000 pessoas.
As taxas de incidência foram iguais.
Baseado: https://www.passeidireto.com/arquivo/3595171/exercicio-de-morbidade-com-gabarito
(11) Em 01/07/1980 havia 2000 casos de tuberculose em tratamento no município de Boa Sorte. Se, na data, a população era de 1.176.935 habitantes, calcule a medida apropriada e cite qual a medida calculada.
Resposta:
Trata-se da medida de prevalência pontual, pois estamos calculando para o ano de 1980 (veja que a população é do meio do ano - estimativa do número de pessoas-anos para 1980, então) estamos com casos novos e antigos e não sabemos se todos os casos são de 1980. A medida é a seguinte: 2000/1.176.935 = 0,000169 caso prevalente por habitante-ano, ou seja, em Boa Sorte houve 1,69 caso prevalente por 1000 habitantes-ano, medido para 01/07/1980.
As taxas de incidência foram iguais.
Baseado: https://www.passeidireto.com/arquivo/3595171/exercicio-de-morbidade-com-gabarito
(11) Em 01/07/1980 havia 2000 casos de tuberculose em tratamento no município de Boa Sorte. Se, na data, a população era de 1.176.935 habitantes, calcule a medida apropriada e cite qual a medida calculada.
Resposta:
Trata-se da medida de prevalência pontual, pois estamos calculando para o ano de 1980 (veja que a população é do meio do ano - estimativa do número de pessoas-anos para 1980, então) estamos com casos novos e antigos e não sabemos se todos os casos são de 1980. A medida é a seguinte: 2000/1.176.935 = 0,000169 caso prevalente por habitante-ano, ou seja, em Boa Sorte houve 1,69 caso prevalente por 1000 habitantes-ano, medido para 01/07/1980.
(12) No ano de 1992, foram detectados 473 casos novos de hanseníase nos serviços de saúde do Distrito Federal. No final daquele ano, um total de 2.563 estava em tratamento, incluindo os mais antigos e os casos novos do ano. Se a população for de 1,5 milhão de habitantes em 01/07/1992, calcule as medidas pertinentes.
Resposta:Densidade de Incidência = 473/1.500.000 = 0,000315 ou 3/10.000 hab/ano.
Prevalência = 2.563/1.500.000 = 0,0017 ou 1,7/ 1.000 hab/ano
Questões 13 a 15
Em um povoado de 500 habitantes houve uma epidemia de dengue. A investigação epidemiológica relatou a ocorrência de 200 casos sintomáticos e 140 pessoas que não estavam ou estiveram doentes, mas apresentaram títulos elevados de anticorpos específicos e ainda 160 indivíduos não infectados. Responda às questões:
(13) a incidência da infecção foi:
a) 28%
b) 32%
c) 40%
d) 68%
e) N.R.A
(14) a incidência da doença foi:
a) 28%
b) 32%
c) 40%
d) 68%
e) N.R.A
(15) Entre os infectados a participação dos assintomáticos foi:
a) 28,0%
b) 41,2%
c) 70,0%
d) 87,5
e) N.R.A
(16) Se uma população tem 10.000 habitantes (que correspondem aos indivíduos em risco para uma dada doença) e, sabendo que o número de pessoas que tem a doença é de 500, a prevalência pontual em qualquer momento do ano é de 5%.Qual a prevalência em cinco anos se a população se mantiver estável e o número de casos em cinco anos for 1.000?
Resposta:
Se considerarmos que, durante 5 anos, a população em risco se mantém estável nos 10.000 e que o número de casos nesses 5 anos é de 1.000 , então a prevalência a 5 anos é de 10%.
(17) Com o controle adequado da glicemia dos diabéticos, a prevalência da doença:
a) diminui
b) não se modificac) aumenta
d) não pode ser avaliada
e) NDA
Resposta:
A doença não é curada pelo controle da glicemia, mas menos pessoas irão morrer decorrente de complicações do diabetes. A prevalência aumenta
Que Deus te abençoe sempre, querida!
ResponderExcluirseus posts estão abrindo minha cabeça
muito obrigada de coração mesmo
Patrícia, é esse o objetivo! epidemio para todos! obrigada por sua mensagem. bjs
ResponderExcluirobrigada pela ajuda.
ResponderExcluirobrigada a você por estudar!
Excluirseus exercícios são ótimos para fixação. muito obrigada
ExcluirFico muito feliz por seu comentário. Continue se interessando pela matéria e estudando!
ExcluirSeus exercícios ajudaram muito. Obrigada!
ResponderExcluirSó que na questão 17, a resposta correta é a letra C.
Alguns fatores que aumentam a prevalência são o aumento da incidência; o aumento da sobrevida, sem cura; a melhora do diagnóstico da doença e a imigração de pessoas doentes para a região estudada. Quando controla-se a glicemia, não há cura, porém diminui-se a taxa de mortalidade, consequentemente aumentando a prevalência do diabetes.
Este comentário foi removido pelo autor.
Excluirvocê stá correto Fabrício Lima! Parabéns. Eu já fiz a alteração na questão. Se achar outras imprecisões, me avise por favor.
ExcluirObrigado! É de muita valia essas questões. abç. Silvio
ResponderExcluirobrigada a você. que bom que está sendo útil!!!
ResponderExcluirMuito Obrigado pelo material!
ResponderExcluirApenas uma observação:
A questão 12, para o cálculo da Incidência é preciso descontar da população total (1,5 milhão) os que já estavam com a doença (2.563 - 473 = 2090), por não poderem desenvolvê-la novamente. Dessa forma, a resposta correta de incidência seria: 473 / (1,5 milhão - 2090). Ou estou errado?
Muito obrigado.
seu raciocínio está correto teoricamente sim! só que quando eu formulei essa questão, pensei em trabalhar com os dados agregados (censo demográfico por exemplo). nesse caso, tomamos o numerador de fontes contínuas e a população total do meio ano para calcular as taxas. quando utilizamos a população do meio do ano, essa já estaria 'descontada'desse valor? mais ou menos claro ? nas minhas aulas desenvolvo mais isso, mas escrevendo eu não esteja sendo tão clara. vou pensar e incluir de alguma forma seu comentário na resolução da questão. e muito obrigada pelo contato e interesse!!!
ExcluirEstá certa a Questão, a Incidência é o número de casos Novos/ Total de Populações
ExcluirSim!!! raciocínio correto, no numerador temos os expostos.
ExcluirOi Carla, estou adorando estudar epidemio. Obrigada.
ResponderExcluirComo isso me deixa feliz! Obrigada a você. No fim da semana, haverá novo material.
ResponderExcluirMuito obrigada e continue estudando!!!
OtÓti obrigada pelos os posts nos ajuda
ResponderExcluirmuito
obrigada pelo elogio e espero que o blog continue ajudando.
ExcluirMuito bom. Parabéns
ResponderExcluirMuito obrigada! Continue estudando!
ResponderExcluirEstudando para a prova da faculddade de Epidemiología, me ajudou bastante
ResponderExcluirParabéns por sua dedicação!
ExcluirÓtima essa lista de exercícios, me ajudou demais, obrigada ❤️❤️
ResponderExcluirObrigada a vc Elisiane, pelo incentivo. Estou tentando sempre incluir material, não deixe de acompanhar e, principalmente, de estudar!!!
Excluir