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sexta-feira, 2 de maio de 2025

Prova para o Curso de Fonoaudiologia-Disciplina Epidemiologia-UFMG (2025)

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Prova de Fonoaudiologia


Prova para o Curso de Ciências Socioambientais-Disciplina Epidemiologia e Sociedade-UFMG (2025)

 Prova Ciências Sociambientais_abril 2025


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terça-feira, 4 de julho de 2023

Incidência e Prevalência/Indicadores de Saúde - Janeiro a Junho de 2023 - 7 questões comentadas

Questão 1- Considerando-se as alternativas a seguir, é correto afirmar que os fatores socioeconômicos têm maior influência no indicador de mortalidade

(A) neonatal.        (B) neonatal tardia.        (C) perinatal.        (D) pós-neonatal.        (E) geral. 

Fonte: INSTITUTO DE ASSISTÊNCIA MÉDICA AO SERVIDOR PÚBLICO ESTADUAL INSTITUTO QUADRIX – APLICAÇÃO: 2022-Programas de Acesso Direto

Resposta: D. A mortalidade infantil pós-neonatal se associa mais fortemente com os aspectos socioeconômicos do que a perinatal (assistência no pré natal e ao parto, além de causas obstétricas) e neonatal (mais relacionada aos óbitos pouco evitáveis e com menos influência do meio).

Questão 2 - Assinale a alternativa que apresenta as principais causas de morte por doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) no Brasil em 2019.

(A) doenças cardiovasculares (27%), neoplasias (17%), doenças respiratórias crônicas (12%) e diabetes (5%)

(B) doenças cardiovasculares (27%), neoplasias(17%), doenças renais crônicas (12%) e diabetes (5%)

(C) doenças cardiovasculares (27%), covid-19 (17%), doenças renais crônicas (12%) e obesidade (5%)

(D) doenças cardiovasculares (27%), covid-19 (17%), neoplasias (12%) e obesidade (5%)

(E) doenças cardiovasculares (27%), covid-19 (17%), neoplasias (12%) e doenças respiratórias crônicas (5%)


Fonte: INSTITUTO DE ASSISTÊNCIA MÉDICA AO SERVIDOR PÚBLICO ESTADUAL INSTITUTO QUADRIX – APLICAÇÃO: 2022-Programas de Acesso Direto

Resposta: D. Em 2019 não havia sido identificada a covid-19; logo, entre (A) e (B) ficamos com a (B), pois as respiratórias crônicas estão ascendendo, especialmente com o aumento da longevidade dos indivíduos e do aumento da proporção de idosos. Ademais, a DRC aparece menos nas DO como causa básica.

Questão 3 - Para o cálculo do coeficiente de mortalidade infantil pós-neonatal, em um determinado ano e localidade é necessário saber o número de óbitos em...
a) maiores de 7 dias até os menores de 28 dias; total de crianças menores de um ano.
b) maiores de 7 dias até os menores de 28 dias; total de nascidos vivos.
c) menores de 8 dias; total de nascidos vivos.
d) maiores de 28 dias até os menores de um ano; total de crianças menores de um ano.
e) maiores de 28 dias até os menores de um ano; total de nascidos vivos.

Fonte: https://www.unesc.br/downloads/provasanteriores/G_RESMED2022_1_P_ADF.pdf Centro Universitário do Espírito Santo - Processo Seletivo para Residência Médica

Resposta: Questão conceitual, direta. A - sem definição; B-mortalidade neonatal tardia; C - Mortalidade neontatal precoce; D- sem definição. A resposta é a letra E.


Questão 4- Em um município a população de menores de um ano é de 1.932 crianças para o ano de 2020. Foram registrados 815 nascidos vivos. Nesse período ocorreram 7 óbitos fetais, 2 óbitos em lactentes com idade entre 3 meses e 11 meses de vida, 10 óbitos em recém-nascidos com menos de sete dias de vida, e 1 óbito em recémnascido com idade variando entre 7 e 27 dias de vida. Calcule o Coeficiente de Mortalidade Infantil para esse ano:
a) 15,95/1000 nascidos vivos.
b) 24,53/1000 crianças menores de um ano.
c) 14,72/1000 nascidos vivos.
d) 2,45/1000 crianças menores de um ano.
e) 12,26/1000 nascidos vivos. 

Fonte: https://www.unesc.br/downloads/provasanteriores/G_RESMED2022_1_P_ADF.pdf Centro Universitário do Espírito Santo - Processo Seletivo para Residência Médica

Resposta: (2 + 10+1)/815 = 13*1000/815 (letra A)

Questão 5- Em um município, no último dia do ano de 2019 existiam 235 casos de diabetes, no ano seguinte, 30 novos casos foram diagnosticados. Neste mesmo ano, 4 pessoas que já possuíam diabetes mudaram-se para esse município, sendo que do total de casos desse município, 3 foram a óbito. Qual a prevalência dessa doença por mil habitantes em 31/12/2020?

População do município

31/12/2019 – 150.000 habitantes

01/07/2020 – 153.000 habitantes

31/12/2020 – 156.000 habitantes 

a) 1,50                        b) 1,53                            c) 1,67                d) 1,70                    e) 1,73


Fonte: https://www.unesc.br/downloads/provasanteriores/G_RESMED2022_1_P_ADF.pdf Centro Universitário do Espírito Santo - Processo Seletivo para Residência Médica

Resposta: (235+30+4-3)*1000/156.000 = 1,705 (D). A cada 1000 pessoas no município, em 2019, entre 1 e 2 pessoas (mais perto de duas) tinham diabetes.

Questão 6 - Considere os dados hipotéticos sobre o município de ItiquiraMT para o ano de 2021:
População total: 14.000
Óbitos menores que 1 ano: 5
Óbitos menores que 5 anos: 25
Óbitos totais: 70
Óbitos menores que 65 anos: 62
Nascidos vivos: 200
Analisando esses dados, o resultado do cálculo dos coeficientes de mortalidade infantil e de mortalidade geral são, respectivamente,

(A) 25 por 1000 e 5 por 1000.

(B) 125 por 1000 e 4,43 por 1000.

(C) 25 por 1000 e 4,43 por 1000.

(D) 125 por 1000 e 5 por 1000.

Fonte: https://sistemas.institutoverbena.ufg.br/2022/concurso-itiquira/sistema/provas_gabaritos/provas/medico.pdf

Resposta: CMI: (5*1000)/(200) = 25 por 1000; CMG: (70*1000)/14000 = 5 por 10000. A questão é direta e conceitual.


Questão 7- Sobre os tipos de dados que abastecem o Sistema Nacional de Vigilância Epidemiológica, analisar os itens abaixo:
I. Os dados de morbidade são obtidos de declarações de óbitos, processadas nacionalmente de modo padrão.
II. A quantificação de grupos populacionais gera um dado demográfico.
III. Os dados socioeconômicos facilitam a caracterização da dinâmica populacional e de suas condições de sobrevivência.
IV. A detecção de incidência de portadores da patologia e de possíveis sequelas trata-se de um dado de morbidade.

Estão CORRETOS:
A-Somente os itens I e II.                                                            B-Somente os itens I e III.
C-Somente os itens I, III e IV.                                                    D-Somente os itens II, III e IV.

Fonte: Ano: 2023 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Ituiutaba - MG Prova: OBJETIVA - 2023 - Prefeitura de Ituiutaba - MG - Agente de Combate às Endemias

Resposta: A: Para resolver essa questão basta saber que a IV é correta e que a I é claramente incorreta. letra D


quarta-feira, 6 de outubro de 2021

Dezessete (17) Questões diversas explicadas _ outubro 2021

(1) Qual a medida estatística que expressa a frequência de casos existentes de uma determinada doença, em uma determinada população? 
a) Incidência b) Letalidade c) Mortalidade d) Prevalência e) Morbidade 
Resposta: (D) Casos que já estão presentes significa prevalência. mortalidade é medida de incidência. letalidade se refere à incidência decorrente de uma única doença. Morbidade é um conceito mais geral, e o conceito apresentado é bastante preciso. 
referência: CONCURSO PÚBLICO Edital nº 1/2016/Docentes/Caderno de Provas/Questões Objetivas/109 Enfermagem e Segurança do Trabalho/IF Brasília

(2) Em um determinado lugar e período de tempo, a incidência de um agravo à saúde corresponde ao número de casos: 
a) Novos b) Existentes. c) Antigos d) Letais e) Remanescentes 
Resposta: (A) Casos novos é incidência. Casos novos + antigos ou remanescentes = prevalência. Casos existentes = prevalência 
referência: CONCURSO PÚBLICO Edital nº 1/2016/Docentes/Caderno de Provas/Questões Objetivas/109 Enfermagem e Segurança do Trabalho/IF Brasília

(3) De acordo com os conceitos básicos de epidemiologia, é correto afirmar que 
(A) pandemia é uma endemia de doença infecciosa que se espalha em populações de diferentes espécies animais, atingindo um continente ou até mesmo o planeta.
 (B) mortalidade e morbidade são sinônimos e se referem ao número de óbitos ocorridos em uma determinada enfermidade.
 (C) incidência refere-se ao número de indivíduos não doentes que passam a ser doentes durante determinado período de tempo.
 (D) o termo prevalência refere-se a quantos animais adquiriram uma doença no último ano.
 (E) endemia é a concentração de determinados casos de uma doença em um mesmo local e época, claramente em excesso em relação ao que seria teoricamente esperado. 
Resposta: (C) incidência implica mudança de estado. A questão é excelente. Letra A: palavra endemia é errada; B: morbidade trata de doença + mortes; D: adquirar implica casos novos, portanto, implica incidência; E: epidemia ou surto. 
Referência: Veterinária • Epidemiologia 2019 • Instituto AOCP • PC-ES • Medico Veterinario • 

(4) Em relação a informações epidemiológicas, assinale a alternativa correta. 
(A) O coeficiente de letalidade não constitui parâmetro para medir a gravidade da doença, muito menos a qualidade da atenção médica.
(B) O coeficiente de morbidade é definido como o número de indivíduos doentes que morreram.
(C) O coeficiente de incidência refere-se aos casos já existentes em uma população.
(D) Tétano, raiva e esquistossomose são consideradas doenças potencialmente epidêmicas, sendo todas de notificação compulsória.
(E) O coeficiente de letalidade é medido pela relação do número de pacientes que morrem com a doença e o número de casos diagnosticados no mesmo período multiplicado por 100. 
Resposta: eu tive dúvida entre (d) e (e) , mas a correta é a (e). Isso porque a esquistossomose por exemplo, não tem potencial epidêmico. e a resposta (e) é muito específica e correta. (a). letalidade é parâmetro de gravidade; (b) letalidade; (c) prevalência. 
Referência: Veterinária • Epidemiologia 2019 • Instituto AOCP • PC-ES • Medico Veterinario • 

(5) Com relação a importantes conceitos de Epidemiologia, considere as afirmações abaixo e verifique quais são as corretas. 
I. O coeficiente de mortalidade pode ser calculado dividindo-se o número de pessoas expostas ao risco de morte pelo número de óbitos absoluto. 
II. O coeficiente de letalidade pode ser calculado dividindo-se o número de mortes por determinada doença pelo número total de doentes. 
III. A incidência tem como base de cálculo a divisão do número novos de casos de uma determinada doença em um determinado tempo pela população em risco de contrair aquela doença. 
IV. A prevalência tem como base de cálculo os casos anteriormente conhecido de uma doença subtraídos dos casos novos, e esse número então dividido por uma determinada população total. 
(A) Apenas I e III estão corretas.
(B) Apenas II e III estão corretas.
(C) Apenas I e II estão corretas.
(D) Apenas Il e IV estão corretas.
(E) Apenas III e IV estão corretas.
Resposta:(C); Quanto às alternativas: I. termos da divisão estão invertidos; (IV) é a soma e não a subtração. 
Referência: Veterinária • Epidemiologia 2018 • Exército • EsFCEx • Oficial - Veterinária • 

(6) O Serviço Oficial de Saúde Pública de um dado município construiu o diagrama de controle da leishmaniose visceral humana local a partir da série histórica de casos registrados mensalmente por um período de dez anos. A média de casos humanos por 100000 habitantes esperada para o mês de janeiro é de 0,147, com desvio padrão de 0,063. Assinale a alternativa que apresenta uma situação em que o valor observado está fora dos limiares de endemia da leishmaniose visceral humana para o mês de janeiro no município. 
(A) 0,084. (B) 0,210. (C) 0,222. (D) 0,235. (E) 0,273.
Resposta: (E): 0,147 + 2(0,063)=0,147+0,126=0,273 
Referência: 2016 VUNESP • MPE-SP • Analista Técnico Científico - Médico Veterinário

(7) Num rastreamento de massa com 100 gatos do município de Alegre/ES, com início no ano de 2016, detectou-se que 10 gatos estavam com Diabetes. No período de 2016 à 2017, esses 100 gatos foram examinados, tendo sido detectados mais 20 casos de Diabetes. Com base, nas informações acima, marque a resposta CORRETA, sobre as medidas de ocorrência da Diabetes em gatos do município de Alegre/ES. a. Taxa de prevalência de 20% no período de 2016 a 2017 
b. Taxa de prevalência de 20% no ano de 2016 
c. Taxa de incidência de 10% no período de 2016 a 2017 
d. Taxa de prevalência de 10% no ano de 2017 
e. Taxa de incidência de 20% no período de 2016 a 2017
Resposta: A resposta rigorosamente correta seria (20/90) de incidência entre 2016 e 2017, que seria 22,2%, portanto, a resposta menos errada é a letra (e)

(8) Quando um novo tratamento cura uma doença não-infecciosa, antes crônica e incurável, o que pode ocorrer? Assinale a resposta CORRETA. 
a. A prevalência da doença aumentará. 
b. A incidência da doença aumentará. 
c. A prevalência da doença diminuirá. 
d. A incidência da doença diminuirá. 
e. A incidência e a prevalência diminuirão
Resposta: Questão clássica e recorrente. A prevalência cairá porque a cada momento no tempo haverá menos doentes presentes (eles terão, felizmente, ficado menos tempo nessa condição)

(9) O sistema de Informação que tem por objetivo o registro e o processamento dos dados sobre agravos de notificação compulsória em todo território nacional, fornecendo informações para análise do perfil da morbidade e contribuindo, dessa forma, para a tomada de decisões nos níveis municipal, estadual e federal é: 
(A) SINS – Sistema de Informações Notificáveis de Saúde; 
(B) SIM – Sistema de Informações de Morbimortalidade; 
(C) SIAS – Sistema de Internação de Agravos de Saúde; 
(D) SINAN – Sistema de Informação de Agravos de Notificação; 
(E) SIDN – Sistema de Informação de Doenças Notificáveis.
Resposta: SINAN - tem que saber! letra (D)

(10) Para uma adequada incorporação de evidências científicas à prática clínica assistencial faz-se necessário, dentre outros aspectos, que os profissionais de saúde desenvolvam sua capacidade de compreensão e análise crítica acerca dos diversos tipos de delineamentos de pesquisa envolvendo diagnóstico, terapêutica e prevenção de agravos à saúde. Considerando os conceitos de metodologia epidemiológica e saúde baseada em evidências, assinale o item contendo a afirmativa correta. 
(A) Estudos de coorte devem ser utilizados para investigação de doenças raras. 
(B) Estudos do tipo caso-controle são recomendados quando se objetiva estimar a incidência de determinada doença. 
(C) Estudos de coorte pressupõem que uma amostra uniforme de uma população será acompanhada por um período de tempo para se analisar a ocorrência de um ou mais desfechos. 
(D) Estudos ecológicos consistem em pesquisas onde os sujeitos são classificados em diversos níveis de exposição considerando, para tanto, a exposição individual dos mesmos.
Resposta: Letra (C). Letra (A): caso-controle e não coorte; Letra (B) o oposto de (A); (D) estudos ecológicos são estudos de grupos e não de indivíduos.

(11) A epidemiologia é uma ciência que busca identificar a etiologia das doenças. Em 1985, Hill propôs nove critérios de causalidade para distinguir uma associação causal de outra não-causal. Entre os critérios propostos por Hill, qual deles é indispensável para se afirmar a causalidade de uma doença em estudo? 
(A) Plausibilidade biológica 
(B) Força da associação 
(C) Temporalidade 
(D) Evidência experimental
Resposta: Letra (A). Letras (B; C): pode existir um fator de confusão envolvido; Letra (D) não é ético proceder à estudos experimentais em todas as situações. (podem existir outros argumentos, cito apenas alguns)

(12) As informações abaixo apresentam resultados parciais de um estudo de vigilância sobre doenças sexualmente transmissíveis (DSTs) em jovens do sexo masculino, em determinado município do Brasil. A população-alvo era constituída de recrutas de 17 a 19 anos que se alistaram em 2006.

São as seguintes as informações disponíveis quanto ao uso de preservativo:  
Sempre=  2000 jovens (1 com DST)
Ocasionalmente=  5000 jovens (5 com DST)
Nunca= 1000 jovens (5 com DST)

De acordo com os dados apresentados, o risco de DST 
(A) foi de 5% entre os jovens que referiam usar sempre preservativo nas relações sexuais. 
(B) foi de 10 vezes em relação aos jovens que referiam nunca usar preservativo em comparação com o grupo que referiu usar sempre o preservativo.
(C) foi semelhante nos três grupos em relação à freqüência do uso de preservativo. 
(D) foi de 5 vezes em relação aos jovens que referiam usar ocasionalmente preservativo em comparação com o grupo que referiu usar sempre o preservativo. 
Resposta: (A) Falsa: 1*100/2000 = 0,05% e não 5%; (C) Falsa: a frequência é diferente em número absoluto e em proporção; (D) Falsa: (5/5000) / (1/2000) = 2 vezes ou o dobro. Letra  (D) é a correta: (5/1000)/ (1/2000) = 10


(13) As informações sobre a situação de saúde das populações contribuem para a formulação de políticas públicas e a avaliação de intervenções. A esse respeito observe:
Óbitos/ano por câncer de mama: 14 
Doentes/ano por câncer de mama: 200 
Com base nos dados dessa tabela, é possível calcular o seguinte indicador de saúde: 
(A) Incidência                     (B) Prevalência                     (C) Letalidade                         (D) Mortalidade 
Resposta: óbitos pela doença/doentes pela doença = letalidade (Letra C)

(15) O diagrama de controle é uma importante ferramenta de monitoramento da doença na população. A determinação da faixa endêmica do diagrama de controle é caracterizada pelo espaço nos limite dos quais as medidas de _______________ podem flutuar sem que delas se possa inferir ter havido qualquer alteração sistêmica na estrutura epidemiológica condicionante do processo saúde-doença considerado. Assinale a alternativa cuja palavra completa corretamente a lacuna acima. 
(A) prevalência.                 (B) incidência.                            (C) letalidade.                         (D) mortalidade
Resposta: Diagrama de controle é apropriado para avaliar as incidências.

(16) Considerando-se que a incidência só considera os casos novos identificados em uma população em um dado período, analise a afirmação abaixo e responda à questão: 
Em uma cidade, observa-se que uma doença possui uma incidência de 10 casos novos por 10 mil habitantes e prevalência de 6 casos por mil habitantes. Assim, qual a duração dessa doença em anos? 
A( ) 22 anos.                     B ( ) 12 anos.                           C( ) 6 anos.                     D( ) 34 anos.
Resposta: Duração = (6/1000)/(10/10000) = (6/1000) / (1/1000) = 6 (letra C é a correta)
Referência: http://unirg.edu.br/arquivos/documentos/Vestibular/RESIDENCIA%20%202021%20tipo%204.pdf 

(17) O coeficiente geral de mortalidade pode ser definido como: 
A( ) O número de óbitos por causa específica dividido pela população exposta. 
B ( ) O número de óbitos por causa materna dividido pelo número de nascidos vivos. 
C( ) O número de óbitos por idade específica dividido pela população exposta. 
D( ) O número de óbitos dividido pela população exposta.
Resposta: é uma questão que cobra o conceito, mesmo assim, é possível inferir, pois (a), (b) e (c) se referem a populaçõses específicas e pede-se o coeficiente geral. (letra d é a correta)
Referência: http://unirg.edu.br/arquivos/documentos/Vestibular/RESIDENCIA%20%202021%20tipo%204.pdf 




sexta-feira, 23 de março de 2018

quinta-feira, 2 de fevereiro de 2017

Vinte (20) exercícios de provas de residência médica e outras recentes (2016 e 2017)

(1) Um gestor do SUS precisa decidir sobre a realização de um exame de rastreamento para um determinado tipo de câncer, com alta prevalência e elevada mortalidade na população feminina. Ao analisar metanálises disponíveis sobre o efeito do rastreamento, qual deles justificaria sua realização:
a. Diminuição da mortalidade. 
b. Diagnóstico precoce. 
c. Ausência de risco do exame. 
d. Baixo custo do exame. 
Baseado em: RESIDÊNCIA MÉDICA 2017 – 1ª FASE ACESSO DIRETO – PROVA COMVEST Unicamp PROVA DA TARDE 

(2) Em uma pequena comunidade de 15.000 habitantes há suspeita de circulação de um vírus emergente com grande número de casos assintomáticos. O ESTUDO EPIDEMIOLÓGICO COM MAIOR POTENCIAL DE CONTRIBUIÇÃO PARA ANALISAR A ABRANGÊNCIA DA CIRCULAÇÃO VIRAL É:
a. Coorte prospectiva.
b. Caso controle.
c. Ensaio clínico.
d. Transversal. 
Fonte: RESIDÊNCIA MÉDICA 2017 – 1ª FASE ACESSO DIRETO – PROVA COMVEST Unicamp

(3) Um ensaio clínico randomizado e duplo cego testou nova droga para a prevenção de recidiva de uma doença. Após 12 meses de seguimento foram observadas recidivas no grupo com a nova droga de 25% e com o placebo de 30%. O risco relativo obteve Intervalo de Confiança 95% = 0,61 - 0,92. ASSINALE A CORRETA: 
a. A nova droga mostrou efeito significativamente maior que o placebo. 
b. O risco relativo para recidivas foi de 0,87 isto é 87 vezes maior no grupo placebo. 
c. O efeito placebo foi 5% maior que a nova droga. 
d. O risco relativo informou a diferença entre as incidências de recidiva entre os grupos.
Fonte: RESIDÊNCIA MÉDICA 2017 – 1ª FASE ACESSO DIRETO – PROVA COMVEST Unicamp 

(4) Um pesquisador diz que um determinado exame laboratorial tem sensibilidade de 98% para o diagnóstico de uma doença. ELE ESTÁ DIZENDO QUE: 
a. 98% dos indivíduos que não têm essa doença terão resultado negativo nesse exame. 
b. 98% dos indivíduos que tem resultado positivo para essa doença serão verdadeiramente doentes. 
c. 2% dos indivíduos que não tem essa doença terão resultado positivo para essa doença. 
d. 2% dos indivíduos que têm essa doença terão resultado negativo para essa doença.
Fonte: RESIDÊNCIA MÉDICA 2017 – 1ª FASE ACESSO DIRETO – PROVA COMVEST Unicamp PROVA DA TARDE 

(5) Dois pacientes com dor torácica aos esforços realizam teste ergométrico e apresentam depressão do segmento ST > 2,5 mm. Caso 1: homem 67a, fumante e hipertenso; Caso 2: homem, 34a, jogador de futebol. ASSINALE A ALTERNATIVA CORRETA: 
a. O valor preditivo de síndrome coronariana em ambos os pacientes é semelhante. 
b. A sensibilidade do ECG é maior no paciente idoso. 
c. A prevalência de coronariopatia em diferentes grupos populacionais altera o valor preditivo positivo e negativo do ECG. 
d. A razão de verossimilhança positiva do teste no paciente jogador de futebol é alta.
Fonte: RESIDÊNCIA MÉDICA 2017 – 1ª FASE ACESSO DIRETO – PROVA COMVEST Unicamp PROVA DA TARDE 


(6) Foi avaliada a taxa de mortalidade neonatal precoce em duas maternidades, uma em hospital universitário (12 por 1000 nascidos vivos) e de uma em uma pequena cidade do interior (8 por 1000 nascidos vivos). EM RELAÇÃO ÀS CONCLUSÕES QUANTO À QUALIDADE DOS SERVIÇOS É CORRETO:
a. A taxa de mortalidade neonatal precoce não se relaciona diretamente com a qualidade do serviços hospitalares e sim a mortalidade infantil pós-neonatal.
b. A taxa de mortalidade neonatal precoce é a razão entre as mortes nos primeiros 28 dias a cada 1000 nascidos vivos.
c. A maternidade do hospital universitário apresenta maior risco de morte entre os nascidos vivos da cidade.
d. Não é possível comparar as taxas antes de padronizá-las segundo complexidade do atendimento. 
Fonte: RESIDÊNCIA MÉDICA 2017 – 1ª FASE ACESSO DIRETO – PROVA COMVEST Unicamp

(7) Os resultados de um ensaio clínico de uma droga nova permitem calcular o Número Necessário para Tratar (NNT) uma doença. Os eventos adversos não são desprezíveis. ASSINALE A ALTERNATIVA CORRETA: 
a. O NNT não deve interferir na conduta do médico frente ao quadro leve da doença. 
b. O NNT é o inverso do risco relativo. 
c. Quanto maior o NNT menor o impacto do tratamento. 
d. O valor alto do NNT tem a mesma relevância tanto nos casos graves como leves da doença.
Fonte: RESIDÊNCIA MÉDICA 2017 – 1ª FASE ACESSO DIRETO – PROVA COMVEST Unicamp PROVA DA TARDE 

(8) A associação entre a prevalência de queixas respiratórias em crianças e o hábito de fumar em membro da família foi analisada a partir de informações coletadas em entrevistas domiciliares em amostra aleatória de adultos em um distrito da cidade. ASSINALE A ALTERNATIVA CORRETA: 
a. O principal problema (viés) do estudo é a maior probabilidade de encontro de casos agudos entre os entrevistados. 
b. É um estudo prospectivo para analisar a associação casual entre exposição e doença. 
c. O principal estimador do estudo é a razão de prevalência entre os grupos de expostos e não expostos. 
d. Por ser um estudo de intervenção de morbidade referida não é possível se obter associação causal entre os grupos de estudo. 
Fonte: RESIDÊNCIA MÉDICA 2017 – 1ª FASE ACESSO DIRETO – PROVA COMVEST Unicamp PROVA DA TARDE


(9) Indicadores são medidas-síntese que contêm informações relevantes sobre determinados atributos edimensões do estado de saúde, bem como do desempenho do sistema de saúde. Quanto aos indicadores de saúde, assinale a afirmativa CORRETA:
(A) O coeficiente de prevalência mede o número de novos casos, traduzindo o risco de ter a doença, num determinado período de tempo.
(B) O coeficiente de Incidência mede o numero de pessoas em uma população, que tem uma determinada doença, em um dado ponto do tempo.
(C) Mortalidade Proporcional estima a fração de contribuição de determinada causa ou categoria, com relação ao total de óbitos.
(D) Coeficiente de Letalidade estima o risco de morrer por determinada doença, dado que a pessoa anda não apresentou a doença.
(E) Coeficiente de Mortalidade Infantil estima o risco de um nascido vivo morrer, antes de completar dois anos de vida.
Fonte: Residência Médica 2017 Universidade Federal do Tocantins

(10) Sobre os Ensaios Clínicos julgue as assertivas como verdadeiras ou falsas e assinale a alternativa que cont ém a sequência correta. 
( ) No Ensaio Clínico cego, a distribuição dos indivíduos aos grupos experimental e de controle é desconhecida pelos pesquisadores clínicos (observador). 
( ) O Número Necessário a Tratar (NNT) representa o número de pacientes que se precisa tratar para se prevenir um evento indesejado (ex. Morte, recaida). 
( ) Na randomização os pacientes são designados aos grupos de modo que cada paciente tem igual chance de cair em um grupo ou outro. 
( ) A validade externa pode ser limitada se os indivíduos que participam do estudo diferem de alguma maneira, da população de onde são provenientes. A. F, V, F, F.
B. V, F, V, F.
C. V, V, F, F.
D. F, V, V, V.
E. F, V, F, V

(11) Em relação a Declaração de Óbito (DO), assinale a alternativa INCORRETA.
A. O médico não deve assinar a Declaração de Óbito em branco.
B. O médico pode preencher a DO sem examinar o corpo e constatar a morte.
C. O médico legista deve emitir a DO em óbito por causa externa.
D. O médico não deve preencher a DO com siglas uma vez que uma mesma sigla pode significar doenças diferentes.
E. O médico deve registrar os dados da DO com letra legível.

(12) A escola de segundo grau do município Rio Verde tem 321 alunos matriculados. Durante os meses de julho a setembro de 2016, ocorreram 83 casos da Doença RR (caso hipotético) entre os alunos. Aqueles 83 alunos residiam com 104 familiares (pais, irmãos e outros agregados familiares). Destes, 20 também desenvolveram a Doença RR. Qual foi a taxa de ataque secundário entre os contatos?
A. (83/321) x 100 = 25,8%.
B. (83/104) x 100 = 79,8%.
C. (20/321) x 100 = 6,2%.
D. (20/104) x 100 = 19,2%.
E. {(83 – 20) / (321 – 104)} x 100 = 29 %.


(13) Para a obtenção do coeficiente de mortalidade por acidentes de transporte, no denominador da fração é empregado o número de
A. veículos a motor por habitantes.
B. quilômetros de estradas pavimentadas.
C. população total residente.
D. veículos a motor em uso.
E. veículos a motor licenciados.
Comentário: veículos a motor em uso é um indicador que se aproxima mais da população exposta ao risco.


(14) Mulher, 18 anos, gestante de 27 semanas, vinha evoluindo bem na gravidez, mas sofre queda na escada de sua casa. No dia seguinte, apresenta sangramento e contrações uterinas. Ao exame obstétrico, observa-se sangramento vaginal, hipertonia uterina, queda da pressão arterial e ausência de batimentos cardíacos fetais. Recebe hemotransfusão e realiza-se cesariana de emergência, com feto sem sinais de vida. A seguir procede-se a histerectomia por hemorragia vaginal. Fica na UTI e evolui para óbito três dias após. O procedimento correto é:
(A) preenchimento pelo obstetra da declaração de óbito fetal e declaração de óbito da mulher por queda de escada.
(B) encaminhamento ao IML, onde será preenchida a declaração de óbito da mulher e do óbito fetal por descolamento prematuro de placenta.
(C) preenchimento pelo obstetra da declaração de óbito da mulher por descolamento de placenta, não sendo necessária a declaração de óbito fetal, pela idade gestacional.
(D) encaminhamento ao IML, onde serão preenchidas as declarações de óbito da mulher e do óbito fetal por queda de escada.
(E) preenchimento pelo obstetra da declaração de óbito fetal e encaminhamento ao IML para a declaração de óbito da mulher.


No Rio de Janeiro, em 2015, 88 casos de gestantes com quadro febril exantemático foram seguidos pelo Instituto Evandro Chagas (FIOCRUZ-RJ). À entrada do estudo, foram coletados exames de PCR para Zika (real-time), e sorologias para Dengue. Semanalmente as gestantes eram contactadas por telefone e visitas mensais realizadas com sorologias para infecções por transmissão vertical, além de ultrassonografia em três momentos da gestação. Das 88 gestantes, 72 (82%) tiveram resultados positivos para Zika. As demais foram positivas para Dengue ou tiveram sorologia negativa para ambas. Quanto aos desfechos perinatais, as gestantes Zika (+) tiveram 29% de alterações na ultrassonografia e dois óbitos fetais. As mulheres sem infecção por Zika não apresentaram alterações ultrassonográficas ou perdas fetais.

(15) O estudo acima caracteriza:
(A) coorte prospectiva.
(B) série de casos.
(C) caso-controle.
(D) estudo seccional.
(E) coorte retrospectiva.

(16) Os testes usados para identificar infecção pelo vírus Zika, com base em PCR, apresentam 98% de sensibilidade e praticamente 99,9% de especificidade. Com isto, acerca de uma gestante, é correto afirmar que:
(A) com febre e rash cutâneo e com teste PCR negativo, tem probabilidade muito próxima de 100% de não ter a infecção.
(B) com teste PCR positivo, tem probabilidade muito próxima de 100% de ter a infecção.
(C) com febre e rash cutâneo e com teste PCR positivo, tem probabilidade muito próxima de 100% de ter a infecção.
(D) com febre e rash cutâneo e com teste PCR positivo, tem indicação de complementar a investigação com sorologia.
(E) assintomática, com teste PCR negativo, tem indicação de complementar a investigação com sorologia.



(17) Várias medidas da ocorrência de doenças são baseadas nos conceitos fundamentais de incidência e prevalência. Considerando I para Incidência e P para Prevalência, assinale a alternativa que corresponde à sequência do preenchimento correto das lacunas de cima para baixo. 

( ) Refere-se ao número de casos novos, ocorridos em um certo período de tempo, em uma população específica. ( ) Relaciona-se com o número de casos (novos e velhos), encontrados em uma população definida, em um determinado ponto no tempo. ( ) É considerada mais útil em estudos que visam determinar a carga de doenças crônicas em uma população e suas implicações para os serviços de saúde. ( ) É a principal medida para doenças ou condições agudas, mas pode também ser utilizada para doenças crônicas. ( ) Caracteriza-se como mais útil em estudos de causalidade. ( ) Diminui devido a maior letalidade da doença. 
a) P – I – P – I – I – P 
b) I – P – P – I – I – P 
c) I – P – P – P – I – I 
d) P – I – I – P – P – I 
e) P – I – I – P – P – I
Fonte: http://www.feevale.br/Comum/midias/959879cb-efbd-4196-a8af-fd8aba4ea15f/Prova%20-%20Farm%C3%A1cia.pdf (Residencia multiprofissional farmácia Universidade Feevale 2016) (questão 8)


(18) A medida mais apropriada de estado de saúde de uma população é: 
a. Risco atribuível populacional 
b. Diferença de riscos 
c. Prevalência
d. Risco Relativo 
e. Razão de Chances
Fonte:https://flexiblelearning.auckland.ac.nz/poplhlth304/11/files/poplhlth_304_2011_exam_no_answers.pdf (questão 1)

(19) A febre chikungunya é uma arbovirose causada pelo vírus Chikungunya, descrita desde a década de 1950. Desde 2013 vem reemergindo em áreas tropicais e, desde julho de 2014 casos são diagnosticados no Brasil. Para realizar um levantamento epidemiológico sobre a transmissão autóctone da febre Chikungunya no Brasil foi realizado um estudo transversal, descritivo, realizado a partir do acesso a dados quantitativos de domínio público, publicados entre 2014 e 2015 pelo ministério da saúde. Sobre os estudos transversais, pode-se afirmar que:
A) Normalmente tem alto poder para estabelecer relações causais.
B) São adequados para estimativa de incidência em curtos períodos de tempo.
C) São úteis quando se pretende descrever variáveis e seus padrões de distribuição.
D) São eficientes para identificar desfechos raros.
Fonte: PROCESSO DE SELEÇÃO PÚBLICA PARA ADMISSÃO AOS PROGRAMAS DE RESIDÊNCIA MÉDICA DO HPM/MG PARA O ANO DE 2017

(20) Um estudo epidemiológico foi realizado para investigar possíveis fatores de risco ou de proteção para doença ulcerosa péptica em etilistas inveterados, com idade entre 28 e 35 anos. Foram entrevistados 191 etilistas entre 28 e 35 anos, cuja endoscopia digestiva alta indicava doença ulcerosa péptica, assim como 301 não etilistas na mesma faixa etária, sem doença ulcerosa péptica. Este é um exemplo de
a-( ) estudo transversal.
b-( ) estudo de coorte.
c-( ) ensaio clínico.
d-( ) estudo caso-controle.
JUSTIFICATIVA: O estudo em questão analisa os fatores de risco ou proteção a uma determinada doença, no caso em questão a úlcera péptica, comparando com um grupo controle. Temos um estudo que parte da doença para estudar os fatores de risco comparando com controle. Estamos frente a um desenho caso-controle.