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quarta-feira, 28 de novembro de 2018

Três (3) questões comentadas

(1) O odds ratio é uma medida de associação que pode ser estimada em qualquer tipo de estudo observacional, mas sua utilização é especialmente reservada para um tipo de estudo. Qual estudo?
A-De Coorte
B-Ecológicos
C-Transversais
D-Caso-Controle
Traduzido de: http://www.buenosaires.gob.ar/areas/salud/dircap/mat/examenesviejos/2011/cuestionarioepidemiologia.pdf
Comentário: muito interessante essa questão. odds ratio pode-se calcular em estudos transversais e de coorte (pensando apenas naqueles de cunho individual). Mas no caso do caso controle, não se pode propor outra medida de associação, apenas esta.

(2) 25ª QUESTÃO – Na busca de evidências, procura-se uma resposta na literatura para a questão formulada. É importante entender a natureza da questão e o tipo de evidência que poderia melhor respondê-la. De acordo com a Medicina baseada em Evidências, enumere a segunda coluna de acordo com a primeira e, a seguir, marque a única alternativa, que contém a sequência de respostas CORRETA, na ordem de cima para baixo.

1. Diagnóstico ; 2. Tratamento ; 3. Prognóstico; 4. Etiologia ou danos

( ) Estudo de caso-controle.
() Estudo transversal.
( ) Estudo controlado randomizado.
() Estudo de coorte.
A. ( ) 1, 4, 2, 3. B. (X) 4, 1, 2, 3. C. ( ) 4, 1, 3, 2. D. ( ) 1, 4, 3, 2.
Fonte: https://www.policiamilitar.mg.gov.br/conteudoportal/uploadFCK/crs/10112018113829998.pdf
Comentário: excelente questão. A princípio, estranha...mas se conseguimos observar bem, imediatamente alocamos tratamento para ECR; e, em seguida, diagnóstico (planejamento de ações) para estudo transversal. é o diagnóstico situacional. Portanto, ficamos com X; 1; 2; X. Logo, é a letra B. e, a partir daí fica claro que o prognóstico só pode ser coorte (algo prospectivo). E danos (exposição do passado) fica com caso controle. Show de questão!

(3) Considerando-se o índice de Swaroop & Uemura, é correto afirmar que:
A ( ) Quanto maior o índice, menor é a taxa de mortalidade infantil e melhores são as condições de
vida;
B ( ) Quanto menor o índice, menor é a taxa de mortalidade infantil e melhores são as condições de
vida;
C ( ) Quanto maior o índice, maior é a taxa de mortalidade infantil e piores são as condições de vida;
D ( ) Não avalia as condições de vida e saúde da população.
Fonte:http://www.unirg.edu.br/images/paginas/vestibular/2019-1/RESID%C3%8ANCIA_M%C3%89DICA/RESIDENCIA__base_2019_tipo1.pdf
Comentário: essa questão testa tanto o conceito de Swaroop & Uemura quanto o entendimento do que está correlacionado a ele. Se S & U for alto, a proporção de óbitos de pessoas de mais de 50 anos é alto e, portanto, as condições de vida devem ser melhores e a taxa de mortalidade infantil baixa.

sábado, 25 de agosto de 2018

Quatro (4) questões de 2018 comentadas: vigilância epidemiológica


Questões

1-A vigilância epidemiológica das infecções hospitalares é a observação passiva, sistemática e contínua da ocorrência de infecções e de sua distribuição entre pacientes hospitalizados bem como da ocorrência de eventos e condições que exponham os pacientes a risco de infecção, com vistas à execução oportuna das ações de controle.
(X) CERTO
( ) ERRADO
Baseado em: Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares - EBSERH 2018 (2ª edição) Cargo: Enfermeiro - Área Infecção Hospitalar / Questão 49 Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE) Nível: Superior
Comentário: trata-se de questão simples e direta que informa o conceito e o objetivo da VEIH de forma correta; recomendo, para aprofundamento: http://www.saude.mt.gov.br/upload/controle-infeccoes/pasta4/mod_2_vig_epid_das_infec_hospitalares.pdf
Um detalhe interessante é que o aluno que conhece a matéria VE das aulas ministradas ou de estudo independente consegue responder de forma tranquila, sem mesmo precisar saber o que é a VEIH.

2-Dispensa-se a divulgação da ocorrência de casos suspeitos de febre amarela no Brasil aos organismos internacionais de saúde pública, sendo necessária apenas a notificação de casos confirmados.
( ) CERTO
(X) ERRADO
Baseado em:Fundação Universidade de Brasília (FUB) 2018 (2ª edição) Cargo: Médico Residente Multiprofissional em Atenção Básica - Área Saúde Coletiva / Questão 45 Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE) Nível: Superior
Comentário: A questão é simples. A divulgação é sempre necessária e não há razão para não divulgar para organismos internacionais.

3-Havendo morte de macacos concomitante à ocorrência de casos de febre amarela em humanos, faz-se necessário realizar vigilância de epizootias como evento de alerta para a circulação do vírus.
(X) CERTO
( ) ERRADO
Baseado em:Fundação Universidade de Brasília (FUB) 2018 (2ª edição) Cargo: Médico Residente Multiprofissional em Atenção Básica - Área Saúde Coletiva / Questão 45 Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE) Nível: Superior
Comentário: Questão simples e direta.

4- As pessoas de convívio do paciente paucibacilar serão liberadas do período de vigilância se, após consulta, não tiverem sido diagnosticadas com a doença.
( ) CERTO
(X) ERRADO
Baseada em: Hospital Universitário de Brasília (HUB) 2018 (2ª edição) Cargo: Médico Multiprofissional em Atenção Básica - Área Enfermagem / Questão 45 Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE) Nível: Superior
Comentário: As pessoas de contato serão acompanhada por mais tempo além da consulta, seguindo a lógica de vigilância das doenças e para mitigar a transmissão. http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/svs/2009/poc0125_26_03_2009.html

sexta-feira, 23 de março de 2018