Três questões novas_ Concurso_ COM RESPOSTA explicada ao final

1.As campanhas publicitárias em saúde são estratégias governamentais brasileiras utilizadas para qual finalidade?
A)Apoiar e conduzir ações de promoção de saúde e prevenção de doenças. 
B)Desestimular o combate às doenças transmissíveis.
C)Incentivar a adesão popular apenas na luta contra endemias locais.
D)Estimular ações individuais ao combate exclusivo a doenças parasitárias. 
Fonte: Ano: 2024 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Santa Leopoldina - ES Prova: OBJETIVA - 2024 - Prefeitura de Santa Leopoldina - ES - Técnico de Enfermagem

2. O Processo saúde-doença, também conhecido como história natural das doenças, é um conjunto de relações e variáveis que produzem e condicionam o estado de saúde e de doença de uma população, variando em diversos momentos históricos e do desenvolvimento científico da humanidade. Sobre esse tema, é correto afirmar que: 
A)O período pré-patogênese contempla a prevenção primária, que inclui a promoção da saúde e a proteção específica.
B)A história natural de uma doença é dividida em quatro partes: o período pré-patogênese, o período patogênico, o período pós-patogênese e o período de reabilitação. 
C)Embora os agentes etiológicos, hospedeiros e ambiente de uma determinada patologia sejam importantes para compreender dados epidemiológicos, estes não fazem parte do estudo do processo saúde-doença. 
D)A avaliação de fatores de risco é uma parte da patogênese que deve ser utilizada para identificação da epidemiologia, mas não é inserida na história natural da doença. 
Fonte: Ano: 2024 Banca: IPEFAE Órgão: Prefeitura de Aguaí - SP Prova: IPEFAE - 2024 - Prefeitura de Aguaí - SP - Médico de Ambulatório – Radiologista

3. A sensibilidade e a especificidade de um teste são usadas para determinar o quanto um teste é eficiente em identificar a presença ou a ausência de uma doença corretamente.
Sobre a sensibilidade e a especificidade de um teste, assinale a afirmativa correta.
A)A sensibilidade trata da proporção de pacientes doentes, mas que testaram negativo para essa doença.
B)Uma alta sensibilidade indica uma alta proporção de resultados falso-negativos.
C)Especificidade é a proporção de pacientes sem uma doença e que testam negativo para essa doença.
D)Testes com alta sensibilidade são ideais para a confirmação de diagnósticos.
E)Uma baixa especificidade significa que a proporção de resultados negativos verdadeiros é alta.
Fonte: Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-SP Prova: FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário – Veterinário

RESPOSTA 1-

As campanhas publicitárias em saúde são estratégias utilizadas para apoiar e conduzir ações de promoção de saúde e prevenção de doenças, como aponta corretamente a alternativa A; a alternativa B está incorreta, pois as campanhas visam incentivar o combate às doenças transmissíveis, por meio de informação e mobilização social; a alternativa C está errada, já que essas campanhas não se limitam apenas à luta contra endemias locais, mas abrangem uma gama de temas como vacinação, saúde mental, tabagismo, entre outros; a alternativa D é equivocada ao sugerir que o foco das campanhas seja exclusivamente em ações individuais contra doenças parasitárias, quando, promovem ações tanto individuais quanto coletivas em frentes de cuidado e prevenção.

RESPOSTA 2-

A afirmativa correta é a C, pois a especificidade representa a proporção de pacientes sem a doença que testam negativo, ou seja, verdadeiros negativos; a A está errada, porque descreve os falsos negativos, não a sensibilidade, que mede os verdadeiros positivos; a B está incorreta, já que alta sensibilidade está associada a baixa taxa de falsos negativos, e não o contrário; a D está errada, porque testes com alta sensibilidade são melhores para exclusão de doenças, enquanto testes com alta especificidade são preferidos para confirmação; e a E está incorreta, pois baixa especificidade significa mais falsos positivos, e não uma alta proporção de verdadeiros negativos.

RESPOSTA 3-

A afirmativa correta é a C, pois especificidade é a proporção de pacientes sem a doença que testam negativo para ela; a A está errada porque descreve falsos negativos, sensibilidade mede os verdadeiros positivos; a B está incorreta, já que alta sensibilidade implica baixa proporção de falsos negativos, e não o contrário; a D é incorreta porque testes com alta sensibilidade são mais úteis para excluir doenças, e não para confirmá-las; e a E está errada, pois baixa especificidade significa mais falsos positivos, e não uma alta proporção de negativos verdadeiros.

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Questões sobre níveis de Prevenção- Janeiro 2024

Fonte: Ano: 2023 Banca: UFSCAR Órgão: UFSCAR Prova: UFSCAR - 2023 - UFSCAR - Médico

(1) Qual das alternativas abaixo define a Prevenção Quaternária? 

A-A prescrição de beta bloqueador em pacientes pós infarto agudo do miocárdio.

B-A imunização da gestante.

C-A realização de rastreamento de câncer de colo de útero. 

D-Substituição de um medicamento por outro.

E-A retirada de medicação em excesso de paciente idoso.

Resposta:E; A-terciária; B-primária (proteção específica); C-secundária; D-não classificada como nível de prevenção (até onde eu sei)

Fonte: Ano: 2009 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TRE-GO Prova: CESPE / CEBRASPE - 2009 - TRE-GO - Analista Judiciário - Apoio Especializado - Medicina - Clínica Médica

(2) São consideradas medidas preventivas todas aquelas adotadas no sentido de evitar doenças ou suas consequências. Julgue os itens que apresentam corretamente as associações entre o tipo de prevenção e as medidas ou ações de saúde.

I prevenção primária — fluoretação da água II prevenção secundária — uso de próteses e órteses III prevenção terciária — treinamento do deficiente físico IV prevenção primária — autoexame das mamas

Estão certos apenas os itens

A-I e II.

B-I e III.

C-II e IV.

D-III e IV.

Resposta: B; II - terciária; IV- secundária

Fonte: Ano: 2023 Banca: CS-UFG Órgão: Prefeitura de Morrinhos - GO Provas: CS-UFG - 2023 - Prefeitura de Morrinhos - GO - Assistente Social 

(3) A identificação de pessoas que estão sob risco de adoecimento iatrogênico pelo excesso de intervenções e medicalização desnecessárias trata-se de prevenção

A-primária.

B-secundária.

C-terciária. 

D-quaternária.

Resposta: D.

Fonte: Ano: 2023 Banca: SELECON Órgão: IF-RJ Prova: SELECON - 2023 - IF-RJ - Médico/Área: Clínica Geral

(4) Tendo em vista a prevenção primária em saúde, podem-se adotar estratégias como:

A-imunização, campanhas antitabagismo e orientação de atividade física

B-campanhas antitabagismo, exame colpocitológico e mamografia de rotina

C-cuidados paliativos em câncer, orientação de atividade física e exame colpocitológico

D-imunização, tratamento medicamentoso de hipertensão e cuidados paliativos em câncer

E-tratamento medicamentoso de hipertensão, campanhas antitabagismo e mamografia de rotina

Resposta: A. B-exame e mamografia são secundárias; C-cuidado paliativo é quaternária; D - tratamento da hipertensão é terciário; E - já detalhado. 

Fonte: Prova: NUCEPE/UESPI - FMS - Terapeuta Ocupacional - 2017 

(4) Leia o texto abaixo:

Tupãssi registra quase 80 casos de vômito e diarreia em uma semana

O Hospital Municipal de Tupãssi, no oeste do Paraná, registrou 77 casos de vômito e diarreia em uma semana, de acordo com a Secretaria Municipal de Saúde. [...]. Dos casos registrados na cidade, 08 funcionários do hospital também apresentarem os sintomas [infectados no local de trabalho ou na comunidade?]. A pasta afirma que ainda não sabe o que pode ter causado o problema, mas suspeita de que as causas podem estar ligadas a alguma bactéria ou virose [...].

A primeira suspeita analisada pelo município foi de que a água da torneira do hospital pudesse estar contaminada, mas os testes realizados pela 20ª Regional de Saúde apontaram resultado negativo para contaminação. "Nós encaminhamos a água para análise no laboratório da 20ª regional e no sábado passado já deu resultado negativo [para vírus e bactérias?]. A partir disso, nós começamos a procurar outros meios (...) para buscarmos a solução e encaminharmos o diagnóstico preciso com relação ao que está acontecendo hoje no município", conta o secretário de saúde de Tupãssi, Lari Pedro Nunes.

Enquanto os resultados de novas análises não são divulgados, a orientação do município é para que os moradores se atentem à higiene pessoal, reforçando a lavagem das mãos todos os dias.

Fonte: http://www.promedmail.org/pt

Ao recomendar a lavagem das mãos todos os dias, mesmo sem saber qual a etiologia do fenômeno descrito, a autoridade municipal adotou uma medida de prevenção classificada como:

A-Prevenção primária – promoção da saúde

B-Prevenção primária – proteção específica

C-Prevenção secundária – diagnóstico precoce

D-Prevenção secundária – limitação do dano

E-Prevenção terciária – reabilitação

Resposta: A. essa questão gera dúvidas a princípio. Contudo,  a chave para responder é entender que 'mesmo sem saber a etiologia do fenômeno' está o caminho para entender que não pode ser proteção específica. Hoje, com a Covid-19, talvez poderíamos pensar que a lavagem das mãos seria uma proteção específica para essa doença.

Provas de Epidemiologia para a turma de Fonoaudiologia UFMG: 19 de outubro 2023

 Gabarito Provas A, B e C

Prova A

Prova B

Prova C

Declaração de óbito - Janeiro a Julho de 2023 - 3 questões comentadas

Questão 1- Um homem de 63 anos, com insuficiência cardíaca grave, tem quadro de dispneia aguda e é levado ao hospital de ambulância acompanhado por um médico. Exatamente ao dar entrada na emergência, o paciente vem a falecer; portanto, se deve considerar um caso de óbito:

A) cujo preenchimento da Declaração de Óbito deve ser feito pelo Serviço de Verificação de Óbito (SVO)
B) sem assistência médica, e a Declaração de Óbito deve ser preenchida pelo médico da ambulância
C) por causa natural, e a Declaração de Óbito deve ser preenchida pelo médico plantonista do hospital
D) por causa externa, e o preenchimento da Declaração de Óbito é competência do Instituto Médico Legal (IML)
E) por causa natural, e a Declaração de Óbito deve ser preenchida pelo médico da ambulância

Fonte: Prova SELECON - 2023 - IF-RJ - Médico/Área: Clínica Geral

Resposta: A - "O Serviço de Verificação de Óbito (SVO) é o responsável por determinar a causa do óbito, nos casos de morte natural, sem suspeita de violência, com ou sem assistência médica, sem esclarecimento diagnóstico e, principalmente aqueles por efeito de investigação epidemiológica, o que para a sociedade é de grande importância, uma vez que pode colocar em evidência os possíveis riscos à saúde que estão em emergência, tanto os já conhecidos quanto os que não são comuns, ou ainda casos de uma doença nova em um determinado local."  https://svs.aids.gov.br/daent/cgiae/vigilancia-do-obito/servico-verificacao-obito/

Questão 2-Em relação ao preenchimento da declaração de óbito, é CORRETO afirmar:

A) Casos de mortes naturais, sem assistência médica, em localidades onde não haja médico, o responsável pelo falecido, acompanhado de duas testemunhas, comparece ao cartório do Registro Civil, que preenche as três vias.

B) Casos de mortes naturais, sem assistência médica, em localidades com médico, nenhum médico tem obrigação de preencher a declaração do paciente ao qual não prestou assistência.

C) Casos de óbitos acidentais ou violentos em localidades onde não existe Instituto Médico-Legal, qualquer médico tem obrigação de preencher a declaração.

D) É direito do médico se recusar a atestar o óbito de paciente ao qual vinha prestando assistência.

Fonte: Ano: 2023 Banca: FUMARC Órgão: Prefeitura de São João del Rei - MG Prova: FUMARC - 2023 - Prefeitura de São João del Rei - MG - Médico - ESF

Resposta: A - As letras B e C estão erradas porque preencher atestado de óbito é ato médico, então lógico que algum médico precisa preencher (B); no caso de óbitos acidentais ou violentos algum médico investido da autoridade policial deve preencher a declaração. A letra D não parece razoável, a menos que seja suspeita de morte violenta. A letra A é correta.

Questão 3-D. Josefa, 85 anos, hipertensa compensada, hígida, conforme descrição de seus familiares, realizava Atividades de Vida Diária (AVDs) satisfatoriamente. Foi encontrada em óbito hoje pela manhã, e, na ocasião, prontamente chamaram o Dr. Rodolfo, médico da UBS Dona Guida Nunes, próxima à sua casa, o qual a acompanhava periodicamente. Ao chegar à casa da paciente, verificou que ela provavelmente morreu de causa natural. Nesta situação, Dr. Rodolfo: 

A) Deve orientar a família a contactar o SAMU para transportar a paciente para a UPA mais próxima, para o médico de plantão conceder a DO.

B) Tem que obrigatoriamente encaminhar a paciente para o IMLpara verificar causa mortis, já que ele não assistiu a hora da morte.

C) Pode fornecer a DO, mas após transferir o corpo para o UBS, para melhor avaliação do cadáver. 

D) Pode fornecer a Declaração de Óbito (DO), por ser uma paciente cujo acompanhamento ele já realizava. 

E) Deve contactar o Conselho do Idoso e, na presença dos conselheiros, conceder a DO. 

Resposta: D, por não haver razão para suspeitar de causa não natural. O Dr. Rodolfo pode fornecer a DO e ele seria capaz de dar o diagnóstico do óbito. Letra A: pra quê contactar o SAMU se ele poderia atestar o óbito por causa natural? Letra B: não é obrigatório porque não desconfia de causa externa; C (????); E (?????). C e E parecem fantasiosas.

Incidência e Prevalência/Indicadores de Saúde - Janeiro a Junho de 2023 - 7 questões comentadas

Questão 1- Considerando-se as alternativas a seguir, é correto afirmar que os fatores socioeconômicos têm maior influência no indicador de mortalidade

(A) neonatal.        (B) neonatal tardia.        (C) perinatal.        (D) pós-neonatal.        (E) geral. 

Fonte: INSTITUTO DE ASSISTÊNCIA MÉDICA AO SERVIDOR PÚBLICO ESTADUAL INSTITUTO QUADRIX – APLICAÇÃO: 2022-Programas de Acesso Direto

Resposta: D. A mortalidade infantil pós-neonatal se associa mais fortemente com os aspectos socioeconômicos do que a perinatal (assistência no pré natal e ao parto, além de causas obstétricas) e neonatal (mais relacionada aos óbitos pouco evitáveis e com menos influência do meio).

Questão 2 - Assinale a alternativa que apresenta as principais causas de morte por doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) no Brasil em 2019.

(A) doenças cardiovasculares (27%), neoplasias (17%), doenças respiratórias crônicas (12%) e diabetes (5%)

(B) doenças cardiovasculares (27%), neoplasias(17%), doenças renais crônicas (12%) e diabetes (5%)

(C) doenças cardiovasculares (27%), covid-19 (17%), doenças renais crônicas (12%) e obesidade (5%)

(D) doenças cardiovasculares (27%), covid-19 (17%), neoplasias (12%) e obesidade (5%)

(E) doenças cardiovasculares (27%), covid-19 (17%), neoplasias (12%) e doenças respiratórias crônicas (5%)

Fonte: INSTITUTO DE ASSISTÊNCIA MÉDICA AO SERVIDOR PÚBLICO ESTADUAL INSTITUTO QUADRIX – APLICAÇÃO: 2022-Programas de Acesso Direto

Resposta: D. Em 2019 não havia sido identificada a covid-19; logo, entre (A) e (B) ficamos com a (B), pois as respiratórias crônicas estão ascendendo, especialmente com o aumento da longevidade dos indivíduos e do aumento da proporção de idosos. Ademais, a DRC aparece menos nas DO como causa básica.

Questão 3 - Para o cálculo do coeficiente de mortalidade infantil pós-neonatal, em um determinado ano e localidade é necessário saber o número de óbitos em...

a) maiores de 7 dias até os menores de 28 dias; total de crianças menores de um ano.

b) maiores de 7 dias até os menores de 28 dias; total de nascidos vivos.

c) menores de 8 dias; total de nascidos vivos.

d) maiores de 28 dias até os menores de um ano; total de crianças menores de um ano.

e) maiores de 28 dias até os menores de um ano; total de nascidos vivos.

Fonte: https://www.unesc.br/downloads/provasanteriores/G_RESMED2022_1_P_ADF.pdf Centro Universitário do Espírito Santo - Processo Seletivo para Residência Médica

Resposta: Questão conceitual, direta. A - sem definição; B-mortalidade neonatal tardia; C - Mortalidade neontatal precoce; D- sem definição. A resposta é a letra E.

Questão 4- Em um município a população de menores de um ano é de 1.932 crianças para o ano de 2020. Foram registrados 815 nascidos vivos. Nesse período ocorreram 7 óbitos fetais, 2 óbitos em lactentes com idade entre 3 meses e 11 meses de vida, 10 óbitos em recém-nascidos com menos de sete dias de vida, e 1 óbito em recémnascido com idade variando entre 7 e 27 dias de vida. Calcule o Coeficiente de Mortalidade Infantil para esse ano:

a) 15,95/1000 nascidos vivos.

b) 24,53/1000 crianças menores de um ano.

c) 14,72/1000 nascidos vivos.

d) 2,45/1000 crianças menores de um ano.

e) 12,26/1000 nascidos vivos. 

Fonte: https://www.unesc.br/downloads/provasanteriores/G_RESMED2022_1_P_ADF.pdf Centro Universitário do Espírito Santo - Processo Seletivo para Residência Médica

Resposta: (2 + 10+1)/815 = 13*1000/815 (letra A)

Questão 5- Em um município, no último dia do ano de 2019 existiam 235 casos de diabetes, no ano seguinte, 30 novos casos foram diagnosticados. Neste mesmo ano, 4 pessoas que já possuíam diabetes mudaram-se para esse município, sendo que do total de casos desse município, 3 foram a óbito. Qual a prevalência dessa doença por mil habitantes em 31/12/2020?

População do município

31/12/2019 – 150.000 habitantes

01/07/2020 – 153.000 habitantes

31/12/2020 – 156.000 habitantes 

a) 1,50                        b) 1,53                            c) 1,67                d) 1,70                    e) 1,73

Fonte: https://www.unesc.br/downloads/provasanteriores/G_RESMED2022_1_P_ADF.pdf Centro Universitário do Espírito Santo - Processo Seletivo para Residência Médica

Resposta: (235+30+4-3)*1000/156.000 = 1,705 (D). A cada 1000 pessoas no município, em 2019, entre 1 e 2 pessoas (mais perto de duas) tinham diabetes.

Questão 6 - Considere os dados hipotéticos sobre o município de ItiquiraMT para o ano de 2021:

População total: 14.000
Óbitos menores que 1 ano: 5
Óbitos menores que 5 anos: 25
Óbitos totais: 70
Óbitos menores que 65 anos: 62
Nascidos vivos: 200
Analisando esses dados, o resultado do cálculo dos coeficientes de mortalidade infantil e de mortalidade geral são, respectivamente,

(A) 25 por 1000 e 5 por 1000.

(B) 125 por 1000 e 4,43 por 1000.

(C) 25 por 1000 e 4,43 por 1000.

(D) 125 por 1000 e 5 por 1000.

Fonte: https://sistemas.institutoverbena.ufg.br/2022/concurso-itiquira/sistema/provas_gabaritos/provas/medico.pdf

Resposta: CMI: (5*1000)/(200) = 25 por 1000; CMG: (70*1000)/14000 = 5 por 10000. A questão é direta e conceitual.

Questão 7- Sobre os tipos de dados que abastecem o Sistema Nacional de Vigilância Epidemiológica, analisar os itens abaixo:

I. Os dados de morbidade são obtidos de declarações de óbitos, processadas nacionalmente de modo padrão.

II. A quantificação de grupos populacionais gera um dado demográfico.

III. Os dados socioeconômicos facilitam a caracterização da dinâmica populacional e de suas condições de sobrevivência.

IV. A detecção de incidência de portadores da patologia e de possíveis sequelas trata-se de um dado de morbidade.

Estão CORRETOS:

A-Somente os itens I e II.                                                            B-Somente os itens I e III.

C-Somente os itens I, III e IV.                                                    D-Somente os itens II, III e IV.

Fonte: Ano: 2023 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Ituiutaba - MG Prova: OBJETIVA - 2023 - Prefeitura de Ituiutaba - MG - Agente de Combate às Endemias

Resposta: A: Para resolver essa questão basta saber que a IV é correta e que a I é claramente incorreta. letra D